治疗不孕不育，这些检查不可少

如果育龄夫妇在没有进行避孕措施而同居一年以上，未能怀孕的情况下统称为不孕症，若是受孕但又频频流产死胎的称为不育症。本期乖乖网为你详细解答不孕不育的各种原因及治疗方法。

不孕不育的原因有哪些？

受年龄、卵巢功能等影响

影响女性不孕不育的原因很多，主要是有卵巢排卵功能、输卵管、子宫、宫颈等受到损伤或有炎症，另外与生活环境、年龄、营养、胖瘦、精神状态、饮食生活习惯等都有一定的关系，但并非绝对有关。如年龄因素，女性35岁以后随着生育能力下降，怀孕几率明显降低；过胖的人很大部分患有多囊卵巢，而多囊卵巢可导致排卵障碍型不孕；精神过度紧张或压力过大均会影响排卵等。

输卵管堵塞、先天生殖道畸形

生殖系统的疾病引起不孕不育的比较多，比如宫颈炎，宫颈畸形，多囊卵巢，盆腔炎症引起的输卵管堵塞，输卵管排卵障碍，还有子宫畸形、炎症引起的宫腔粘连，盆腔粘连，子宫内膜异位症，先天性阴道畸形，外阴畸形等这些妇科疾病都可能会造成不孕不育。

流产频繁损伤内膜

流产次数多造成不孕不育有两种主要原因。一个情况是手术没有保护好子宫，人工流产过度损伤子宫内膜，受精卵需要着床在子宫内膜上，直接损伤了子宫内膜，甚至造成宫腔粘连，就对怀孕造成影响。另外一个原因是流产术前、术后的消炎没有处理好，宫腔容易发炎、粘连继发性损伤内膜，也可能因炎症导致输卵管堵塞，使精子卵子不能结合。

不孕不育的检查有哪些？

阴道分泌物检查

阴道分泌物主要是查一下白带常规，看有无病菌、滴虫、念珠菌等，因为有滴虫炎症的时候也会影响子宫内膜、输卵管，最重要的是会影响到宫颈。分泌物当中还要查支原体、衣原体，有些时候要查链球菌，因为输卵管、宫颈都是支原体、衣原体、链球菌侵害的部位。

抽血检查

抽血检查的项目很多，要根据每个人临床症状检查相关的项目。如检查基础内分泌，可以看体内哪些激素升高，多囊卵巢和高泌乳素血症都是不孕的原因。有时检测出来的结果可能在正常范围内，不能单凭检查结果来诊断，还需结合临床症状、其他的检查等来综合考虑。

夫妻双方同步检查

从医学上来说，最好是夫妻双方同时检查，因为可能双方都存在问题，同步检查可以避免延误治疗，同时还能节约金钱。不过在临床检查治疗时，一般男方精液检查比较简单，可以先通过精液检查来初步了解男方是否有问题，若有问题再跟女方同步做检查。

B超检查

B超是不孕不育检查中一个必做项目。B超检查没有统一时间限制，具体需看检查内容。如测卵泡时间与月经周期有关，若月经周期是30天，一般在月经来潮的第9~10天开始测，月经周期短则相应提前。检查窦状卵泡可了解卵泡是否有发育，在月经来潮的第2~5天最为明显。

腔镜检查

腔镜检查是不孕不育的常规检查之一。它可以直接观察宫腔里的状态，是否有内膜息肉、宫腔粘连，输卵管的开口是否正常，是否有子宫纵膈，是否是鞍形子宫。在腔镜下可以看到卵巢有没有排卵，是否排过卵。腔镜是一种微创检查，不会对今后的怀孕产生有害影响。

治疗不孕不育有哪些注意事项？

先确诊 再治疗

每一个不孕症患者都有不同原因，排卵障碍、炎症、免疫性因素等都有可能引起不孕，不可能用一种药物一种治疗方案就能够针对所有的病情。不查明任何原因盲目就医，这是治不好的。盲目中医治疗、认为试管婴儿快速、盲目保胎、不避孕，频繁做人流等都是治疗上的误区。

多吃高蛋白及含锌食物

女性不孕者在平时尽量吃高蛋白、高维生素的食物，首先要把体质先养好。建议食用豆类的食品，对子宫内膜修复有促进作用，而且植物蛋白高，十分营养。再如煲汤时可适当放些西洋参之类的，可补气养阴。还可吃富含矿物质多的、含锌的食物，有助增强体质，尤其是不育的男性患者，缺锌会影响精子质量。

预防感染 注重婚前检查

不孕症的病人中有50~70%会有心理上的压力，所以要放松心情；要及时控制炎症，做好预防就不会引起内膜等的感染，提高怀孕成功率；重视婚前检查，及早发现生殖系统异常情况便于尽早治疗；宫外孕的预防；避免反复宫腔内的操作，如人工流产等操作。

不孕不育21步排查法

不孕不育分为不孕症和不育症，是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上，没有采用任何避孕措施的情况下几次没有怀孕就可以诊断。

受孕的前提是：必须有卵巢排出正常的卵子，精液中含正常活动的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔，子宫内膜适合于孕卵着床。任一条件不正常，就能阻碍受孕，导致不孕症的发生。

引起不孕不育的原因很多，男女双方归纳起来，有21个环节，其中的每一个环节，又有10多种致病因素，如果不能查出所有的致病因素，即可导致治疗失败。特别是对于久治不愈或病因不明的患者，通过这21关排查法，可以很快找到问题及以往的治疗缺陷，从而制定有效的促孕方法。

不孕不育21步排查法是现在医学上检测男性不育致病因最科学的方法，它从精子生成到成功输送各个环节进行检查，也可以对精子的数量和质量精准的检测。

男性不孕不育10步排查的内容包括睾丸、精襄，输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素的检查。女性不孕不育11步排查的内容有卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、免疫因素、内分泌、性激素、全身性因素等。

建议备孕夫妻到专业、权威的专科医院进行检查，这类医院的医疗条件较好，设备、资源等方面比较有优势，能采用尖端的检查设备，能更精确病变部位，诊断结果较为准确;一旦确诊病因，也能较为准确地提出治疗方案，为下一步治疗做充分准备。