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子宫内膜薄怎么办

什么是子宫内膜薄?子宫内膜薄女性常见病症,女性在有一定雌激素的作用下,做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。那么,子宫内膜薄怎么办?原因有哪些?

什么是子宫内膜薄

子宫内膜薄是指女性在有一定雌激素的作用下,超声检查发现子宫内膜不能达到8mm。子宫内膜薄可导致卵子不能很好地着床,从而不能按照原计划顺利受孕。子宫内膜薄主要有以下几种类型:

1、肾虚型子宫内膜薄

多见于未孕育的女性,一般初潮的时间较迟或初潮时经量过少,第二性征出现较迟,月经后雌激素分泌不足。常见的症状有行经期短、月经量少、经血颜色淡红,兼有头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛等症状。

2、血虚型子宫内膜薄

多见于三十至四十岁的女性,多因脾虚以及胃口不好、营养失调、过度减肥、过度劳累、久病等原因所致,这种情况下的子宫内膜薄易导致月经退出,造成子宫内膜增殖障碍。常见的症状有月经量少、经血色淡,一至二天即净或点滴即止,还会出现小腹闷痛、头晕眼花、心悸、面色萎黄、爪甲苍白、唇舌色淡、皮肤不润等症状。

3、血瘀型子宫内膜薄

多见于产后恶露排不干净、有妇科手术或流产手术史的女性。由于手术原因,瘀血滞留在子宫内,造成子宫内膜粘连,血行不畅,导致月经量少、经血色紫黑有块,还有会出现小腹刺痛的症状。

子宫内膜薄的原因

子宫内膜薄的原因分为全身因素和局部因素,全身因素有内分泌失调,如雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障碍和生长激素缺乏等;局部因素主要是子宫内膜损伤、粘连和缺如等。子宫内膜薄的具体原因如下:

1、内分泌严重失调

子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层,对雌激素和孕激素都起反应,可随月经周期发生显著变化。雌激素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。因此,若女性内分泌严重失调,就会导致体内激素失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。

2、人工流产

子宫内膜的基底层是子宫内膜功能层脱落后再生的重要支持,但若女性曾多次药流或人流施术过重,都容易使子宫内膜基底层受到损伤,再生功能下降或无法再生,造成子宫内膜过薄。

3、子宫发育畸形

子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,但长期以来一直别人们忽略。临床上,有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。

子宫内膜薄的治疗

子宫内膜薄大多是由于子宫内膜基底层破坏而引起的,常发生于人工流产术中过度刮宫引起的子宫内膜基底层损伤和粘连,粘连可使宫腔、宫颈内口、宫颈管或者上述多处部位部分或者全部阻塞,从而引起子宫内膜不应性或者阻塞性闭经。子宫内膜结核也可破坏子宫内膜引起闭经,宫内节育环引起宫内感染也可发生闭经。

这种情况下进行治疗,需要进行手术分解宫颈及宫腔粘连。在有宫腔镜的情况下,医护人员机械性切割或者激光切割粘连带;没有宫腔镜的话则只能采取传统的宫颈扩张器和刮宫术分解粘连,术后可防止宫腔内支架防止宫腔再次发生粘连,宫腔内支架的放置时间一般为7-10天。

有生育要求或者B超检查提示子宫内膜过薄的患者还必须采用大剂量雌激素治疗。常用药物为妊马雌酮2.5mg,每日一次,需连服21天,在第三周开始加用醋酸甲羟孕酮,每日10mg,连续7天。两种药物同时停药后或出现药物撤退性出血,如果撤退性出血量少,可以重复上述方案3-6次,直到撤退性出血量接近或者达到既往月经量。

子宫内膜薄吃什么

若是由于激素原因造成的子宫内膜薄,女性可以通过食疗调理身体激素水平,能达到治疗的效果。

子宫内膜薄的女性一定要增加豆制品的摄入量,因为大豆含有天然雌激素——大豆异黄酮,大豆异黄酮能有效补充人体雌激素,而且植物雌激素因为作用温和,没有任何副作用。不过一斤黄豆只能提取17.5毫克的大豆异黄酮,所以,要想治疗改善子宫内膜薄的症状最好还是直接服用提纯的大豆异黄酮产品,这样效果更佳明显。

另外还可以多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定的好处。平时也应该注意避孕,防止人工流产造成的子宫内膜薄。平时饮食上也可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素。

子宫内膜薄的症状

症状

(1)肾虚型『子宫内膜薄』多见于未孕育的妇女,一般初潮龄较迟或初潮后经量过少,第二性征出现较迟,月经后雌激素分泌不足,常见的症状有行经期短、经量极少、甚或点滴即净、色淡红、兼有头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛等症状。

(2)血虚型『子宫内膜薄』好发于三十至四十岁妇女,多因脾虚以及胃口不好、营养失调、不当减肥、过度劳累、久病耗伤阴血所致,此种现象易导致月经延后子宫内膜增殖障碍。常见的症状有月经来量少色淡,一至二天即净或点滴即止,小腹闷痛、头晕眼花、心悸、面色萎黄、爪甲苍白、唇舌色淡、皮肤不润。

(3)血瘀型『子宫内膜薄』见于产后恶露排出不干净,作过妇科手术或流产手术者 ,瘀血留滞子宫或忧思暴怒至气滞血瘀,子宫内膜粘连,血行不畅而量少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按。

厚度因素

通常认为,子宫内膜的厚度为8-10mm比较适宜受孕,专家表示,如果做过人流刮宫手术、有子宫息肉、做过宫腔电切手术,或者有子宫内膜炎、多囊卵巢综合征,都有可能破坏子宫内膜的生长。所以,做过宫腔手术的人受孕前最好查一下子宫内膜厚度,另外,平时月经量比较少的人,也要考虑做检查。

子宫内膜在排卵期是最厚的,所以如果你的月经周期是28天,检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超,如果到第14天排卵期,子宫内膜厚度还达不到7mm,就说明你的子宫内膜偏薄。

诊断

子宫内膜薄是指妇女在有一定雌激素的作用下,在做超声时内膜不能达到8毫米。这些因素可导致卵子不能很好地着床,从而不能按照原计划顺利受孕。如果雌激素不能达到一定的水平,这时做的超声发现内膜厚度不到8毫米,不能诊断内膜薄,只是说雌激素不够造成的这个原因。一般是在月经中期的时候做超声,当时要看到卵泡是成熟的,比如说是8毫米的直径,内膜》小于8毫米,同时查雌激素水平。需要做哪些检查,什么时候做激素水平检查需要到医院初步检查后才能确定。

治疗依据

子宫内膜薄也就是非正常生理性子宫内膜薄,指的是子宫内膜厚度随着月经周期正常变化,卵泡已经成熟但内膜还没有达到10mm的反常现象。

需要依靠电化学发光免疫法查激素水平,阴道四维彩超监测内膜厚度和卵泡大小及宫腔镜检查。

非正常生理性子宫内膜薄治疗需根据病因补充激素或手术治疗。雌激素低者在月经10天开始补充天然雌激素1个单位,五天即可,用的太早会抑制排卵,用的时间久了会导致内膜增生过长;黄体功能不足,应该在月经第五天给hmg75iu每/天,连续五天,能使卵泡中颗粒细胞增加而增加黄体酮的分泌;年龄偏大,月经量偏少可以给以生长激素一个单位/天,依据原因和年龄用法多种多样。内膜粘连和损伤只能宫腹腔镜下冷器械处理后防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。排卵障碍要穿刺介入处理。

子宫内膜薄易患人群

1、多次流产的女性。

2、雌激素不足的女性。

3、久病虚弱的女性。

子宫内膜薄日常保健

1、精神保健:应保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张。放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法,这一点非常重要。在良好情绪的作用下,女性不仅能够拥有更多的健康,而且会散发迷人的魅力,千万不要忽视这一点。

2、生理保健:经期留意保暖,可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环加速,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。

3、运动保健:运动能增强体质,对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的最好方法,瑜伽可以疏导女性器官的气血循环,调整荷尔蒙的分泌。

4、饮食保健:宜清淡、忌辛辣厚味,戒烟酒。多吃补血活血食品,如黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆、乌骨鸡、蜂蜜、核桃、黑芝麻、瓜子等。

子宫内膜薄检查

1、腹腔镜检查子宫内膜薄

腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。

2、B超显像检查子宫内膜薄

目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法,可有效诊断出子宫内膜厚度。

3、子宫内膜活检检查子宫内膜薄

对子宫刮取子宫内膜细胞,用于进行检查。子宫内膜活检也是检查子宫内膜薄的一种方法。

子宫内膜正常值

一、增生期

1.增生早期。增生早期,子宫内膜相对比较薄,大概只有4-6mm。

2.增生中期。在增生中期子宫内膜开始增长,厚膜的厚度逐渐变厚,增长到了8-10mm。

3.增生后期。在增生后期,子宫内膜调整,内膜厚度加宽,厚度有9-10mm.

二、分泌期

1.分泌早期。子宫内膜由于受到孕激素的作用,子宫内膜腺体变长,子宫内膜厚度受到刺激,出现糖原的小泡。

2.分泌中期。子宫内膜增长,呈现锯齿状。厚度不变。

3.分泌后期。子宫内膜增厚,表现出现形状是海绵状。这个时候,子宫内膜的厚度约为5-6mm。

三、月经期

月经期是女性一种重要的生理时期,这个时候,女性的雌性激素,和孕激素都会下降,内膜逐渐恢复平静,开始增长,调整,这时候子宫内膜的厚度可达到8-10mm。

子宫内膜薄还能怀孕吗?

专家说,子宫内膜薄常表现为月经稀少、月经周期短、经血色淡。子宫内膜薄的女性在一定雌激素的作用下,在做超声时内膜不能达到8毫米。这些因素可导致受精卵不能很好地着床,从而不能按照原计划顺利受孕。子宫内膜薄的患者多数经过治疗后还是可以怀孕的。在治疗子宫内膜薄之前,应先查明病因,再对症治疗。

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