生理因素
男性的青春期起自10岁,经2~3年后喉部结构飞跃的发育,会出现一个阶段的“变声期”,表现有声音粗糙、嘶哑、发不出高音,有时甚至出现怪声怪调。女性不论有无嗓音训练,在月经来潮之前期,都会因声带水肿而引发声音嘶哑。
精神因素
有一种癔病性失音很少发生于儿童,此病起病突然,常与情绪激动、精神刺激有关,好端端的一下子声音变低沉,像在说“咬耳朵”的话,甚至完全失音。在治疗上多采取针刺廉泉穴,通过强刺激手法,让病儿发出正常的叫喊声,可立竿见影般迅速恢复正常语声。亦有通过暗示疗法,同样取得良好的疗效。
男声女调
系男性嗓音音调异常的表现,音调高而不稳定,亦可称之为青春期假声,多为变声期障碍所致。另有一种病因解释,系受内分泌异常的影响,使喉软骨和声带发育失调所致。为此,必要时可通过手术,改变一下甲状软骨与声带两者之关系,让紧绷的声带变得松弛一些,由此而恢复正常的嗓音。当然亦有主张通过语音训练,就如正常男性学唱京剧小生一般,反其道而行之,从而让嗓子返回到正常的男声男腔。