腹泻是由多种病因引起的消化道疾病,在我国属第二位常见多发病(仅次于呼吸道感染)。秋季腹泻高发于每年10、11、12月,由轮状病毒感染所致。好发于6个月至2岁婴幼儿,6个月以下婴幼儿因为有从母体带来的抗体,一般少发病,即使发病,病情也较轻;2岁以上小儿多数感染过轮状病毒,体内有抗体,发病率也明显降低。
轮状病毒缘何只青睐宝宝
轮状病毒是婴幼儿腹泻最常见的病因,几乎每个小朋友在5岁前都至少感染过一次轮状病毒。不过,感染一次后,人体会对轮状病毒部分免疫,因此再次感染时症状就会减轻。另外,健康的3岁儿童的免疫系统已经基本可以抵御轮状病毒的攻击,因而年龄越大,轮状病毒感染后所引发的症状就越轻,成人感染轮状病毒后可能只有轻微的症状甚至没有症状。且由于轮状病毒是粪-口传播,具有很强的传染性,婴幼儿由于不懂事,吸吮被病毒污染的手指,或者奶瓶、餐具等消毒不彻底,从而更容易被轮状病毒感染。因此,大家会产生“轮状病毒只感染婴幼儿”这种错觉。
秋季腹泻三大特征
——发烧、呕吐、腹泻
1.秋季腹泻起病急,潜伏期为1~3天,初期常伴有类似感冒的症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),开始体温在38~40℃之间。
2.大便的特点为“三多”:次数多、量多、水分多。大便次数少则一天数次,多则数十次,呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便,带少许黏液,无腥臭味。
3.半数患儿会出现频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐症状多数发生在病程初期,一般不超过3天。
4.腹泻可出现脱水症状,表现为:
体重迅速减轻:轻度脱水,体重减轻3%~5% ;中度脱水,体重减轻6%~10% ;重度脱水,体重减轻10%以上。
尿量减少:其减少程度与脱水程度成正比,少尿甚至无尿。
前囟、眼窝凹陷,轻中度脱水表现为眼泪减少,重度脱水会出现哭而无泪。
口干、口渴,皮肤弹性下降。
“医家怕泻”是为何
对于有的孩子来说腹泻很常见,有句老话“病家怕抽,医家怕泻”,说的是家长怕孩子抽风,医生怕孩子腹泻。说到此处可能家长们要担心了:腹泻连医生都怕,那当家长的不是更没办法了?腹泻不可怕,大多都可以治好,病程有自限性,一般5~7天左右即可明显好转,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。可孩子一生病,家长都希望看了医生一两天就能见到效果,但孩子的病程却没有变短。家长的埋怨和不理解甚至纠纷就这样产生了,于是腹泻成了“医家”甚为头痛的问题。