儿童乙肝疫苗接种程序及禁忌

Q：乙肝疫苗的保护时间有多长？ 

A：乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。抗体滴度越高，持续时间越长。一般接种疫苗，注射3针后的1～3个月97%的人都可测到乙肝表面抗体（抗-HBs）；1年时仍保持同一水平，以后阳转率逐渐下降，第三年可降到74%左右，抗体滴度也逐渐下降。目前大量资料显示，接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续20年。 

Q：新生儿全程接种3针乙肝疫苗后，何时可检测抗体？ 

A：新生儿全程接种3针乙肝疫苗后，一般可以不进行抗体（抗-HBs）检测。但如果母亲为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，新生儿有必要进行抗体检测。可选择在完成乙肝疫苗全程接种后的1～5个月时采血，因为这时体内抗体滴度最高，如乙肝表面抗体滴度<10国际单位/毫升，可进行再次接种。 

Q：使用乙肝疫苗进行基础免疫过程中，前后3针疫苗的生产公司或疫苗类型不一样，会有哪些问题？ 

A：不同公司或不同剂型的乙肝疫苗，接替使用理论上效果不受影响。但是，为保证操作规范性，应使用同一品牌、同一剂型的乙肝疫苗。 

Q：接种疫苗后，需要加强接种吗？ 

A：接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果较好，一般人群不需要进行乙肝表面抗体监测或加强免疫。世界卫生组织也无乙肝疫苗加强接种的建议。