正确对待抗生素
下列抗生素儿童不宜使用:
磺胺类:易使儿童肾脏损害,出现血尿及肾功能衰竭、多样型皮肤损害、白细胞减少和抑制骨髓造血功能等。另外,磺胺药能影响胆红素代谢,加重新生儿黄疸,故在新生儿期慎用。
2.氯霉素:有骨髓抑制作用,还可引起新生儿全身发灰、呕吐、呼吸不规则、紫绀、血循环障碍,称“灰婴综合征”,严重者可致死亡。孕妇妊娠末期使用氯霉素,也可致新生儿“灰婴综合征”,因此妊娠期和新生儿禁用。
3.喹诺酮类:治疗肠道杆菌引起的尿路感染效果较明显,有吡哌酸、诺氟沙星(又叫氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星等。此类药物影响儿童的软骨组织的生长发育,所以处于生长发育阶段儿童不宜使用。还会引起儿童肾脏和神经系统损害、光敏反应和消化道反应。
4.氨基糖苷类:有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、小诺霉素、等。这类药物对耳、肾有毒性,会造成眩晕,听力丧失。一旦发生,是不可逆转的,所以8岁以下的儿童禁用。
5.四环素类药:包括四环素、土霉素、地美环素、多西环素、米诺环素等,此类药易损伤新形成的骨骼和发育中牙齿,进而易发生龋齿,并可抑制胎儿和幼儿的骨骼生长发育;学龄前儿童使用可致牙齿变色黄染、色素沉着、牙釉发育不全(黄褐牙),新生儿及8岁以下儿童禁用。
6.万古霉素主要用于耐药的金葡菌感染,但有肾毒性、耳毒性,肾功能不全及婴幼儿慎用。