美国国家毒理学研究中心的merlepaule博士已经发现了氯胺酮对年轻猕猴学习能力的影响。即使是学习最基本的概念,注射了氯胺酮的动物准确执行率低于对照组的动物,而且在氯胺酮治疗六年后,它们仍然显示出低于正常大脑功能的影响。
非紧急手术最好推迟到四岁以后
在危及生命的情况下,对儿童进行外科手术是不可避免的。但是也有专家建议,父母可以将一些手术推迟,比如疝气手术、去除胎记、包皮环割术、扁桃体切除术、耳部感染引流术等。
国际麻醉研究学会的mikeroizen博士说:“每一次的麻醉手术都存在着风险,但是对一个四岁以下儿童来说确实是一个很重要的风险,因为此时孩子的大脑正在快速发育。”
虽然英国国家医疗服务系统(nhs)的官方政策没有改变,但是英国儿科协会麻醉师称,一些医院已经开始推迟一些非紧急的手术,避免可能对幼儿造成的风险。
目前英国的指导方针是,除非家长特地询问,否则家长一般不被告知镇静剂对孩子可能产生的影响。一些医生开始质疑是否应该合法与家人讨论这个问题,这样他们就可以做出一个更明智的决定。
然而,也有许多专家认为目前改变政策还为时过早,尤其许多儿童手术是不可能避免的,延迟手术可能对孩子们的健康危害更严重。例如,推迟耳科手术可能造成听力困难,会减缓孩子听和说的能力,这可能会对他们的学习产生长期的影响。
麻醉学教授vesnajevtovic-todorovic开创了镇静剂对儿童的影响的研究学说,她认为将非紧急手术推迟到孩子4岁以后,且不会对身体造成严重的伤害,那么这个建议还是可行的。她还呼吁医生尽可能减少孩子使用镇静剂的次数和持续的时间,以减少任何潜在的影响。
她说,由于受一些道德伦理所限,加上难以对年纪过小的孩子测试认知水平,目前的许多研究还处于比较浅显的阶段。镇静剂是如何影响儿童大脑的?麻醉医生又该如何改善这一问题?这是如今在英国、美国乃至全世界都需要共同关注并亟待解决的问题。