真有那么多“多动症”吗？ 如何应对多动症

对“多动”孩子的描述自古就有，但自上个世纪70年代“多动症”正式进入美国《精神疾病的诊断与统计手册》一书之后，被诊断为“多动症”的“多动”孩子的数量就大增起来，而对“多动症”的诊断和治疗也一直存在争议。 

真有那么多“多动症”吗？ 

多动症是一个世界性的跨文化的问题，每个国家使用的判断标准也有区别。北美国家使用DSM-IV(《精神疾病的诊断与统计手册》(4))、欧洲国家使用ICD-10(《国际疾病与相关健康问题统计》(10))作为诊断标准，结果使用前者诊断出的多动症是后者的3—4倍。美国孩子比英国孩子更多动吗？ 

英国在20世纪70年代，每1000名儿童中有0.5个是多动症，90年代末是上涨为3个。美国上世纪70年代末每千人里有12个多动症，到90年代末变成34个。多动症越来越多了吗？ 

《多动症的另一面》(《The other side of ADHD》)一书的作者安吉拉·萨斯沃从事了20年的临床心理诊断工作，她指出对ADHD的诊断其实很主观，容易受当时的社会文化状况以及医师个人愿望和情感的影响，没有一个可以依据的客观科学的判定方式。 

同时安吉拉·萨斯沃指出。医药公司通过各种手段进行宣传，将各种精神疾病生物化从而帮助其药物的销售。她对DSM的权威性提出怀疑，指出随着DSM于1952年出版，其中收纳的精神疾病越来越多。DSM1952年出版时有100页，收纳了60种精神疾病，1969年有150页，1980年有500页。1994年一共有900页。ADHD则随着在DSM上的逐渐细化，变得越来越“普及”。根据2008年美国相关政府部门所作的调查发现，在3～17岁的儿童，青少年中间，有500万人被确诊为多动症，占人口的8％。 

给多动孩子服用兴奋剂？ 

对于为什么给已经过度兴奋多动的孩子服用兴奋剂反而能够减轻症状。使部分人得以安静专心地完成学业和任务，一直没有一个科学的结论。有研究说，70％的孩子在服用兴奋剂后短期内出现进步，但有人质疑这项研究缺乏科学性。同时，长期来看，药物是否真的有效，更是引起争议的问题。 

在美国2007年对药物的审查中发现，并没有足够的证据来证明药物治疗对多动症孩子在整体学业表现和社交行为上的效果。同时药物对学前儿童的影响尚不清楚，不主张对学前儿童用药。另外，同一审查还发现，对兴奋剂治疗多动症的长期副作用或有益作用的研究也严重不足。美国心脏联合会和儿科学会建议，在给孩子开兴奋剂药物时要仔细检查孩子的心脏状况。