弱视是一种常见病、多发病,儿童弱视更是多见。弱视的特点是:宝宝眼睛除视力不好外,查不出有明显的器质性病变,而且配戴眼镜矫正的幅度也有限,即便经过矫正,远视力仍然低于0.9,而且两只眼的矫正视力相差大于视力表上的两行E字以上,即视觉差大于0.2。
然而,在弱视的标准上并没有注明近视力的维度,这是因为绝大多数的弱视者,他的远视力和近视力都不好,因此一般只看一个远视力的维度即可界定。
弱视只是一个统称,如果细分,弱视还可以分成屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视与形觉、剥夺性弱视四种。其中以屈光不正性与屈光参差性两种弱视最为常见。
宝宝弱视12问
屈光不正性弱视 首先解释一下所谓屈光,是指光线进入眼球内,会发生前进方向的改变,这在眼光学中就叫做屈光。
患屈光不正的弱视宝宝表现为远视、近视、远视散光、近视散光,或者既有远视又有近视的混合性散光现象。患有屈光不正性弱视的宝宝眼睛度数比较高,远视度数一般高于300度,近视度数高于600度。
屈光参差性弱视屈光的“参差性”指的是两只眼睛有差别。屈光参差性弱视就是说两只眼虽然都屈光不正,但一只眼的度数比较高,视力不好,而另一只眼却相对度数较低,视力较好,因此两只眼睛的屈光度数相差较大。
如果配戴眼镜,视力不好的一只眼矫正视力仍旧不好,这只眼就叫弱视眼。两只眼有可能是近视、远视、近视散光、远视散光,或者为远视与近视都有的混合性散光;也有的是一只眼为近视而另一只眼为远视:或者是一只眼为正视而另一只眼为近视或远视。两只眼之间的远视或近视相差达到150度或以上,散光相差100度或以上。
斜视性弱视顾名思义,宝宝斜视性弱视是指弱视的同时伴有斜视.是由于斜视而引起的弱视。斜视是指两只眼的眼球位置不在正中,一眼偏斜于内,或偏斜于外,偏斜于内的叫内斜,偏斜于外的叫外斜。
小宝宝的斜视性弱视多见于内斜,发生于出生3个月后。如果内斜严重,所发生的弱视也相对较重:至于内斜程度较轻的,常常是在幼儿时期发病,也是单侧性内斜,所引起的弱视也相对较轻。至于外斜现象比较少见,一般伴有近视,而且度数较高。
形觉剥夺性弱视这是指眼睛的视功能被剥夺而引起的弱视。多由于婴儿期得了先天性白内障、先天性上睑下垂,或角膜混浊,把瞳孔遮住了,以致外界物体所发出的光线无法进入眼内。这类弱视的病情多是严重或比较严重的。
眼睛之所以会有视觉,是因为物体所发出的光线通过角膜、瞳孔到达视网膜,由黄斑部感光结像,再由视神经传递到大脑视中枢的。弱视主要是因为视觉吸收和传递不好,引起传导紊乱而造成的。
根据弱视形成的原理,目前有两种学说可以作为弱视成因的参考:
一种叫“外周发生说”,认为问题出在眼球的外周,是由于视网膜黄斑部中心凹的神经节细胞得不到外界足够的光刺激,而导致发育不良,因而失去了对精细空间分辨的能力。
另一种叫“中枢发生说”,认为弱视主要受到损害的部位是在大脑视皮层,该处对传入的光刺激发生反应的细胞减少,组织变薄,发育不良,所以才发生视觉障碍。