在医生的指导下,家长可以选用以下方法治疗宝宝脱肛:
1保守法由于不少宝宝脱肛都能自愈,所以在治疗方面首先应采取保守疗法。当宝宝的直肠脱出后,爸妈应及时使其复位,以免脱垂部位充血、水肿,给复位带来困难。可以让宝宝趴在家长的膝上,家长的手指涂上石蜡油或麻油,然后缓慢地将脱出的直肠纳入肛门内,然后清洁肛周皮肤。为使宝宝不再自行脱肛,可以做一个纱布垫,用吊带系在腰上,以便兜住肛门口。
2服药法中医认为脱肛是因为中气不足、气虚下陷造成,一般用补中益气法,如用炙黄芪12克、升麻6克、柴胡6克、党参10克、陈皮3克、炙甘草3克,煎汤服用。
3熏洗法取补骨脂15克、乌梅10克、五倍子5克,加水1500毫升,煮沸后趁热熏洗肛门,待温后坐浴,每次20分钟,每日2次。
4坐浴法取五倍子、地榆和黄连各15克(五倍子能收敛消炎,地榆可凉血解毒,黄连善清热祛湿),水煎外洗,趁热坐浴20分钟,使药力直接作用于肛门部位。
5敷脐法取枳壳10克、升麻5克、五倍子5克、乌梅5克,共研成细粉,用醋调成糊状,敷于脐部,外盖纱布,用胶布固定,每1—2日敷1次。
6涂药法取乌梅10克、冰片0.2克。将乌梅用小火焙干成炭状,研成细粉,与冰片混合,用香油调成糊状,取少量涂于肛周,每次大便后涂药1次。
7推拿法让患儿仰卧床上,家长用右手掌根部按顺时针方向揉丹田穴(脐下3指)300次。揉时掌中涂些滑石粉,掌根不要在皮肤上滑动,以免损伤宝宝稚嫩的皮肤。另外,宝宝俯卧床上,家长用右手食指罗纹面揉长强穴(尾骨尖与肛门间的间隔处),顺时针方向按摩200次。7~10天为一疗程。
如何预防宝宝脱肛复发
1治标要治本
宝宝脱肛,家长首先应该寻找原因。如果脱肛继发于腹泻、便秘、膀胱结石等之后,可以采取通便、止泻、止咳或排石等处理方法,以减轻腹内压。这些疾病治愈后,脱肛则可以自愈。
2改善宝宝生活习惯
防治宝宝脱肛,需要全面改善宝宝的生活习惯,平衡营养,增强体质,培养定时大便的好习惯等。
3避免脱肛宝宝蹲便
脱肛患儿关键在于避免蹲着大便,大便时尽量不要让髋关节屈曲。如果是小婴儿,可以采取让宝宝伸直大腿的姿势来把屎把尿;大宝宝可以坐在小盆或儿童马桶上解大便;也可以采取侧卧或仰卧位排便。习惯性脱肛的患儿也可以用“尿不湿”,其好处就是可以帮助对抗腹内压。这些方法都可以避免宝宝肛门直肠脱出,如此坚持保护得好,一般数月即可痊愈。
4宝宝肌肉要“充电”
宝宝脱肛的发生与腹肌和肛周肌肉松弛有关,故应注意加强宝宝这两部分肌肉的锻炼,增强其收缩力。请参考以下训练方法:
(1)“仰卧起坐”。让宝宝平卧床上,家长用一只手按在宝宝伸直的双腿膝盖处,让宝宝用力坐起来。家长的另一只手可以放在宝宝的后背,适当帮助宝宝用力。连续练习3~8次,每天做2~3遍。
(2)“爬行”练习。让宝宝俯卧床上,全身伸直,手臂伸出,臀部、大腿和小腿用力夹紧,让腹部和臀部肌肉收缩,脚背和膝盖用力前曲,让臀部向上拱起,然后上身向前伸展,如此蠕动向前,一起一伏,以提高宝宝腹肌和肛周肌肉的收缩力量,达到治疗脱肛的目的。
(3)缩肛练习。较大宝宝如还有脱肛现象,则可以直接让其做缩肛练习,即“憋”大便的肛门肌肉收缩动作。