儿童发热怎样使用退热剂？

5 退热剂虽为常用药，但这些药物都具有一定的不良反应。目前儿科常用的退热剂为对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、乙酰水杨酸(阿司匹林)、吲哚美辛(消炎痛)以及上述药物的混合制剂。前两种是首选使用的，后两种在特殊病症中可以使用（如川崎病、风湿类疾病、变态反应性疾病）。

所见到的不良反应常为胃肠道的刺激症状。小儿可表现为上腹部不适，恶心，呕吐等。适当进食后再服药，可减轻这些不良现象。少数小儿服用退热剂后还会出现皮疹等过敏反应或眩晕、幻觉、视力模糊等神经精神异常症状。一旦出现皮肤过敏或神经症状，应立即停药，以免引起不良后果。

6 目前，世界卫生组织提倡的小儿退热药是以对乙酰氨基酚和布洛芬为主。后者作用时间比较长，两者交替使用可以减少用药次数，效果更好。在给孩子使用退热药之前，要先看清楚其成分。对乙酰氨基酚的日常最大用量为每4小时一次，每次15毫克/公斤体重。布洛芬的日常最大用量为每6小时1次，每次10毫克/公斤体重。如果孩子吃了退热药以后，体温很快又升到38.5℃以上，怎么办呢？若两次发热时间间隔不到2小时，可以吃另一种成分的退热药。这样可以减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的不良反应。

7 退热剂的应用剂量与小儿的年龄及体重有关，与发热的程度无关。不可盲目增加剂量，服用过量的退热剂，可引起小儿大量出汗、体温快速下降，出现虚脱，甚至惊厥，对孩子造成了不应有的损害。含有同一成分的退热药不要同时应用。

8 为了避免退热剂引起的不良反应，药物说明书上都特意说明1天内使用退热剂不应超过4次。要想减少应用退热剂的次数，又能获得满意的退热效果，在服用退热剂的同时辅以物理降温疗法相当重要。在此还要特别提醒家长，只有退热剂是正确、有效的退热药物。至于其他药物，如地塞米松等激素制剂，虽能取得退热的效果，但对婴儿原发病的治疗相当不利。激素类药物，只有在专科医师的指导下才可应用。

对于宝宝来说，引起发热的原因有很多，只有找到病因，才能更好地治疗。建议家长，宝宝发热时，最好不要未经医生诊断就擅自给宝宝服用退热药，这样很可能会掩盖一些原发病的症状。

退热药不是万能药，并非什么原因引起的发热一用退热药后体温会从高热降至正常，而且就不再升高。退热药的作用只是临时降温而已，而且也不可能完全降至正常。有些父母把退热药和其他药一样用，不论体温的高低，每4小时即服用1次。有时体温不太高也服用退热药，这种做法是不妥的。退热药只是临时性用药，没有必要定时服用。

3个月以内的婴儿，特别是新生儿，不宜盲目服用退热药，因体温调节中枢尚未发育完善，新生儿的汗腺尚不发达，退热药起不到多大作用，有时反而会引起虚脱。对于3个月以下的婴儿，最好只采用物理降温的方法。宝宝发热服药，一定要遵循医生的指导。

高热会给小儿带来许多不良影响，适当应用退热剂可降低发热小儿的体内代谢率，增加患儿的舒适度，避免高热惊厥的发生，并有利于原发病的治疗。若家长还未掌握退热剂应用的原则，最好请教儿科医师，一定不要盲目使用。