孩子咳嗽有可能是咳嗽变异性哮喘

孩子咳嗽多是呼吸道感染引起的，但其中还有一部分孩子属于咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。流行病学调查表明，我国至少有2000万以上哮喘患者，但只有不足30%的哮喘患者接受过规范化的治疗。专家指出，近年来我国城市绿化以及家庭装饰、地毯、宠物以及空气污染等的增加，使哮喘发病率明显上升，目前这种变应性疾病已成为威胁中国广大青少年的严重问题。

过敏性鼻炎、哮喘关系密切，需同时治疗

过去一直认为过敏性鼻炎、哮喘是完全独立的两种疾病：一个是上呼吸道疾病，一是下呼吸道疾病，可是近年来越来越多的研究发现，人体的气道自上而下是一个整体，无论从解剖学还是从炎症的发生机理方面都证实了过敏性鼻炎和哮喘存在着共同的特征，而且都与遗传体质有关。

资料显示，50%的成人哮喘和80%的儿童哮喘均与周围环境中的过敏原有关。过敏性鼻炎和哮喘之间联系是很密切的，有哮喘的病人中同时伴有过敏性鼻炎的大概有78％，而在普通人群里大约只有15％左右。在有过敏性鼻炎的患者中伴有支气管哮喘的有38％，而在普通人群中只有2％~5％。

亦有许多国家的流行病学研究治疗表明：哮喘和过敏性鼻炎常在同一个患者身上发生，不少支气管哮喘的患儿常常同时患有过敏性鼻炎，而很多过敏性鼻炎的患儿又常常同时可患有哮喘，实际上只是临床上表现的症状侧重不一，而两者有密切不可分割的关系。

想要治好下气道疾病，必先控制住上气道疾病，假如不很好地治疗过敏性鼻炎，哮喘也不易控制。因此过敏性鼻炎和哮喘必须同时治疗。我们可以这样理解，过敏性鼻炎和过敏性哮喘实际上就是过敏反应发生在不同部位，有的是上下呼吸道都有，有的是从下呼吸道到上呼吸道或者相反，是一个连续的过程。它们应当被视为同卵双胎，是同一种气道过敏性炎症。这就是整体气道病的新概念，认识这一点，对于气道过敏性疾病的预防和治疗具有重要的意义。