孩子咳嗽、发烧应该优先考虑发汗

孩子咳嗽、发烧应该优先考虑发汗

发烧、感冒、咳嗽这一类的疾病最常见的诱发因素是外感风寒，即皮肤毛窍的开合功能被风邪、寒邪影响，从而表现不同症状。皮肤毛窍就像是国境线，风邪寒邪就像是外敌入侵，疾病症状就像是枪炮声，是反映战况激烈程度的。

使用抗生素或者输液，就好像从别的国家借来军队抵御外敌。即便是胜利了，本国军队也得不到锻炼，长此以往战斗力越来越低。一旦发生大规模战争（外邪较重时），会一溃千里，孩子就会得重病。

使用清火药（凉性的食物药品大多数是向内向下的），就像是总部命令边防部队后撤，与外敌脱离接触，这样就听不到战争中的枪炮声了（疾病症状缓解），看上去疾病症状缓解了，其实外敌还在，而且还会不断壮大。而本国军队不仅得不到锻炼，士气还会低落，以后连战斗的欲望都没有了（脾胃受损，气机不畅）。

所以正确的方法是：在边境发生战争时，不要妄图赶快平息枪炮声，要信任自己的军队（孩子的抗病能力和免疫系统的学习、成长能力）。同时，从国内运输更多的军队过去，将入侵的外敌彻底赶出边境线以外。具体到治疗疾病上，就是调动体内脏腑的气血，由内向外发散，将外邪祛除出体表毛窍——也就是“发汗”。

《黄帝内经》里早就说过：“其在皮者汗而发之”，老祖先们几千年的智慧，我们一定要珍视啊！

判断应不应该发汗的窍门

任何方法都是有适应范围的，这个世界不存在万能药。家长要学会判断哪些情况下可以发汗，哪些情况下不能发汗。脉诊、色诊过于专业，家长们可从孩子的病后症状上下功夫。

人的身体有三个界面：

皮毛、鼻孔、气管、肺泡的黏膜，可以直接接触到空气，从而被气候、温度、湿度、空气中的粉尘、颗粒、病菌、病毒影响到。这是中医三才中的“天”，鼻通天气，天之六气为人之六经。

口、咽、食道、消化道内壁直到肛门，可以接触到各种地面上出产的物质，从而吸收营养，也会由此生病。这是三才中的“地”，口咽通地气，地之五行养人之五脏。

在“天”、“地”之间的部分，是和外界隔绝的，需要通过“天”（肺泡、毛孔）和外界交流氧气，输出二氧化碳；需要通过“地”（口咽、消化道、肛门）来吸收营养，排除废物。这是三才中的“人”。

地和人的界面以后再说，看看“天”的界面，肺合皮毛，开窍于鼻。所以外感发生时，外来邪气会直接接触皮毛和鼻腔，造成鼻腔粘膜充血和体表组织中体液的凝滞不流通。所以外邪致病，最重要的指标是：鼻塞、身体酸痛、多汗。

鼻塞

对于青春期以前的孩子来说，外感时鼻塞症状非常明显；青春期以后及成人，有的人外感后鼻塞症状就不那么明显了。同时，鼻塞和流鼻涕是两个症状：

鼻塞，指呼吸不畅通，需要先排除鼻腔中是否有鼻痂等异物。孩子不能清楚表达时，可通过说话的声音改变以及睡卧时呼吸声音来判断。

流清鼻涕，除了外感风寒会出现以外，还可以因外界气体过度刺激或者脾肺气虚引起。

身体酸痛

这种酸痛范围比较广，大多数是整个肩背腰部都有。年纪小表达不清楚的孩子，往往表现出不愿意动，就算是抱着也会突然哭泣或者吭叽。如果用手轻轻抚摸后背，孩子会哭闹加重或把家长的手拨开。

异常出汗

这种出汗是指白天，比没得病时同样状态下出汗多。判断时要用手摸后背，脑门可以看见出汗时量就比较大了。晚上睡觉出汗不算，多是其它原因造成的。异常出汗只有伴有鼻塞才是外感，才能考虑发汗！

其中最重要的是鼻塞，排除了没有大量的鼻涕或干鼻屎的情况下，不论是发烧、咳嗽，甚至一部分的腹泻只要有鼻塞都应该先给孩子发汗。汗出来了，上述症状往往就会轻多了。

如何给孩子发汗

发汗首选的方法是葱豉汤。

葱豉汤：淡豆豉（药店买2两备用），除烦热，消积滞。淡豆豉是特殊工艺发酵的黑豆，天然酵母菌。这两年流行起来的“纳豆”其实就是没晒干的淡豆豉。而且淡豆豉用的是黑豆，纳豆一般都用黄豆。黑豆的药用作用要高于黄豆。3岁以下20粒；6岁以下30粒；6岁以上40--50粒；葱白（大葱），通阳气，解肌表。带根须，手掌长2段--3段，洗净剖开。

淡豆豉凉水浸泡30分钟，大火煮开后关小火，15分钟后加葱白，再煮2--3分钟即可。不用煮第二遍。因为走肌表的这些药物大多数都有挥发油成分，煮的时间长了，挥发了，它的作用就差了。为什么有的人煮的葱豉汤发不了汗？最常见的就是因为大葱煮的时间太长了。这个不用煮两遍，滋补药可以煮第二遍。

口味非常淡，带一点点香味，孩子一般都能接受。万一不接受，多放水煮淡点儿；也可加冰糖。注意，这个药必须温服！要是小孩喝几口不喝了，放在奶瓶里。什么时候口渴了，就让他喝这个。顿服频饮皆可。

葱豉汤最早见于药王孙思邈的《千金方》，是非常安全的。新生儿都可以吃，成人吃也有一定的效果，而且不用区分寒热。味道也不难喝。

吃完药之后，如果10分钟左右没出汗，就再给喝点热水，或者加件衣服，室内活动一下，汗就出来了。判断出没出汗，仍旧是摸后背，而不是看额头。

出汗后的处理

这个也很重要：尤其注意再次外感。

出汗不要太多，额头潮了或者后背上能摸出一点水迹就可以了，太多了反而伤肺气。

马上擦干，婴儿可以擦点痱子粉等。尽量不要让孩子捂着汗睡着。

衣服或被子一层一层减，不能一下子减太多。

晚上出完汗不要洗澡。

如果孩子症状减轻后胃口大开，切忌一下子吃太多，可以多吃几次。预防“食复”（吃太多可能引起症状复发，尤其是寒凉、水果、肉类）。