孩子发烧降温 温水擦浴非首选

温水擦浴，可能让宝宝更不舒服 

物理降温的方式很多，包括脱衣服散热、泡澡、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退热贴、吹风扇、开空调等等。原理是通过皮肤和外界环境的接触，借助流动的水或空气将人体热量带走，达到退热的目的。其中，温水擦浴是用得比较多的方式，研究也比较多，我们就来看看关于温水擦浴的研究。 

早在1970年，有研究给两组孩子分别采用温水擦浴和吃安慰剂的治疗，发现1小时后退热了的孩子数量上没有明显的差别。当然。这个研究的样本很小，每组只有15人。其他大部分的研究认为，擦浴在短时间内是可以降低体温的，但主要是在30分钟内，之后体温就逐渐回升了。当然擦浴的方式有很大的变数，持续时间、水温都可能影响效果。擦浴是用水和身体的温差来带走热量，温差小了没有效果，温差大了会引起身体的不适，所以这种方式是违反生理的。而且烧到39℃以上的孩子很多都昏昏沉沉想睡觉，谁会乐意这时被人用凉水擦来擦去？很多研究也都证实，和退热药几乎不会引起孩子的不适相比，擦浴会引起很大一部分孩子哭闹、寒战。 

物理降温方式多，可选但非首选 

当然物理降温方式很多，并不是所有的都不能用。正如前面所说，少穿衣服开空调也属于物理降温的范畴，因为可以让孩子更舒服，冷就穿，热就脱，空调也一样，热就开冷气，冷就开暖气。至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式，既降不了温又让孩子不舒服，自然应该放弃，而酒精擦浴可以降温，但可能导致孩子酒精中毒，应该禁止。 

当孩子发烧39℃以上，应先吃退烧药。而39℃以下的首选措施有： 

观察孩子精神反应 这很重要，一是判断孩子有没有什么严重疾病；二是借以判断孩子难受的程度。 

适当减少一点衣物（包括覆盖物如被子等） 孩子发烧时如果感觉非常热，减少衣物的目的也是让孩子舒适些——当然如果孩子发生寒战的情况就不要随意减衣物了。 

多给孩子喝水 发烧时孩子体温偏高，人体水分丢失较多，需要喝水补充水分。 

综上所述，温水擦浴和泡澡这样的方式，在39℃以下根本就不需要用， 只有当孩子不能吃退烧药时，才可考虑选用，或者当孩子非常难受，也就是发烧所带来的不适已经大大超过了擦浴所引起的不适，才应该考虑加用，所以说白了就是个备胎，你把它当首选的方式就错了。 

当然，接受上面的观点，首先要接受“退烧的治疗目标是提高孩子的舒适度”这个医学界的主流观点，这其实牵涉价值观的判断，也并不是所有的医生都认同。作为家长，如果你非常担心退烧药的副作用，情愿孩子忍受那些不适去获得擦浴那点降温效果，那也无可厚非。