(3)夜间哭闹应注意饥饿及昼眠夜哭的不良习惯。衣被不当,过热或过冷。活动性佝偻病、肠寄生虫病等也可以造成婴儿夜啼。
(4)排便时啼哭应注意结肠炎、膀胱炎、尿道口炎和消化或泌尿系畸形等。
(5)经给刺激啼哭出现较正常婴儿延迟者多提示大脑病变。
4.啼哭与体位的关系辨病
(1)婴儿身体某部有炎症、外伤、骨关节病变或痛觉过敏者常因体位改变或触及病变部位而哭闹。
(2)抓扯耳廓哭闹者提示外耳道疖。
(3)转头或屈颈啼哭者提示脑膜刺激症,颅内压增高,或者有颈部软组织损伤。
(4)睡时啼哭,抱起则不哭者多为不良习惯。
5.啼哭时伴随症状辨病
(1)啼哭伴发热、流涕、咳嗽者多系呼吸道感染。
(2)啼哭伴呼吸、心跳增快、青紫者多系心、肺疾病。
(3)阵发性剧哭伴呕吐或便血者应注意肠套叠、肠梗阻、出血坏死性小肠炎、痢疾等。
(4)啼哭,多汗、枕秃、晚惊等应注意佝偻病、营养不良等。
(5)啼哭伴面色苍黄,或肝脾、淋巴结肿大者应注意血液病。总之,小儿啼哭时,应首先鉴别啼哭为病理性或非病理性。对于一时难以鉴别者,应继续观察啼哭的性质,规律和伴随症状等,细心查找原因。