婴儿啼哭在日常生活中是很普遍的现象。婴儿不能用语言表达或语言表达能力不成熟,常以哭闹表达要求或痛苦,现将生理性啼哭,病理性啼哭及辨病介绍如下:
1.非病理性啼哭
原因很多,如饥饿、口渴、冷热不当、潮湿、体位不当、惊吓,衣服过紧,被褥过重,尿布潮湿,睡眠不适,养成爱抱和昼眠夜哭等不良习惯,蚊虫叮咬,锐物刺伤和大便前肠蠕动加剧。哭声强度不大,持续时间不长,满足要求或去除非病理性因素,啼哭停止。
2.啼哭性质辨病
(1)突然剧烈啼哭,且挣扎不安应特别注意肠套叠、嵌顿疝、婴儿肠痉挛、泌尿系结石和锐物刺入。
(2)出现高调尖叫声或哭声发直提示颅内出血、核黄疸、脑膜炎、脑炎或其他原因所致颅压增高。
(3)哭声单调,哭时无“伤心”感提示脑发育障碍或婴儿巨幼红细胞性贫血。
(4)哭声嘶哑提示喉炎、喉水肿、白喉等。
(5)哭声细小提示先天性肌弛缓综合征或疾病严重衰弱无力。
(6)猫叫样哭声提示染色体异常的猫叫综合征。小羊叫样哭声提示为Comeliadelange综合征。
3.啼哭的时间辨病
(1)进食前或午夜后啼哭有可能系饥饿所致。
(2)进时或哺乳时啼哭应注意口腔炎或鼻塞,以及吸乳时婴儿上唇或母亲乳房阻塞婴儿鼻孔。先天性心脏病、肺部疾患、贫血患几因缺氧不能用力吸乳或进食,也可啼哭。