新生儿常见问题大盘查

4.女宝母乳喂养8个月，湿疹反复，脖子处发过寻麻疹几分钟就好了，一次牛栏米糊急性过敏，添加奶粉吃一勺嘴周就红红的，可是做了血清过敏源测试都不过敏，那我还需要忌海鲜和鸡蛋吗？不过敏的食物都可以添加吗？

A：食物过敏根据其发病机制，主要分为两种类型，包括“IgE介导”和“非IgE介导”两种类型，“特异性IgE检测”也就是上面提到的“血清过敏源测”可诊断“IgE介导的食物过敏”，做了血清过敏源测试都不过敏可排除“IgE介导的食物过敏”，但不能排除“非IgE介导”的食物过敏。临床要求当高度怀疑某一过敏物，但无“特异性IgE抗体”（血清过敏源测）的证据，为了进步确定进食该食物的安全性，应进行食物回避/激发试验。建议到当地医院儿科进行食物回避/激发试验明确是否需要忌海鲜和鸡蛋。

5.1个月大的宝宝可以用防晒霜吗？防晒倍数多少的合适呢？

A：通常情况宝宝户外活动应该避开太阳强烈的时候，选择适宜的时候进行户外活动，如夏季尽量在上午10点前或下午4点后带宝宝户外活动，还可以给宝宝带上有沿的太阳帽，一般不需要用防晒霜，毕竟对孩子皮肤来说是一个负担。

6.男宝14个月，辅食以米饭、面条为主，配合各种青菜和猪肉鸡蛋等。但目前宝宝仍然不太会咀嚼，都是直接吞咽，该怎么办？

A：1岁多的宝宝奶量最好能有500ml左右，因孩子还不会咀嚼，所以食物弄得软烂，弄成肉末、菜碎，便于宝宝咀嚼吞咽消化。另外让宝宝学会用杯喝水，1岁半后逐渐取消用奶瓶喂食物，有利于宝宝口腔运动发育。

7.我家宝宝4个多月，母乳喂养，出现乳糖不耐的情况，是否需要用药？

A：乳糖不耐受常指由于小肠黏膜乳糖酶缺乏致乳糖消化吸收障碍而引起的腹胀、腹泻、腹痛为主的一系列临床症状，婴儿阶段的乳糖酶缺乏原因为：第一，先天性乳糖酶缺乏是指出生时机体乳糖酶活性低下或缺乏，是常染色体上隐性基因所致，此型很少见，需终身禁食乳糖，母乳以乳糖为主，因此要停喂母乳。第二，继发性乳糖酶缺乏是指由于各种原因使小肠上皮损伤导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻、营养不良等疾病。临床多见于继发秋季腹泻，此时可暂停母乳用无乳糖配方奶，口服治疗腹泻药物，治愈后可恢复母乳。

8.宝宝4个月出牙了，刚开始发白，还没有顶出来，用手指能感觉到下面两颗牙板硬，现在能吃磨牙饼干吗？哪种好呢？

A：如果宝宝喜欢把东西放到嘴里咬，吃米糊不容易呛着时，宝宝的吞咽功能比较好时，可以给宝宝磨牙胶或磨牙饼干。但大部分宝宝这个时候还不行，可以大一点再给磨牙饼干，只要是符合国家标准的产品即可。宝宝吃磨牙饼干的时候一定要大人在场，注意不要呛到孩子。

9.宝宝现在4个月了，纯母乳喂养，没添加任何食物，最近大便稀，呈蛋花样，请问是什么原因呢？现在吃着蒙脱石散和双歧杆菌，还有头孢吃了两天了，还需要继续吃吗？

A：宝宝多为病毒感染，服用蒙脱石散和双歧杆菌，继续母乳喂养即可，不能擅自给予抗菌素，使用抗菌素应根据药物敏感试验，一般不用头孢。滥用抗菌素，会引起肠道菌群紊乱，肠道内一些条件致病菌则会诱发肠炎，加重腹泻。

10.新生儿在刚出生两3天内还没有母乳的情况下，只喂水不喂配方奶可行吗？这种做法是否更有利于宝宝接受母乳？

A：宝宝维持生命功能、生长都需要能量和各种营养素，如果没有母乳，光喂水肯定不行，需要喂些配方奶，但不要用橡皮奶头以免导致乳头错觉，可用小杯或小勺喂母乳。