新生儿常见问题大盘查

宝宝养育问题

1.宝宝出生第4天早上黄疸值达到17.4，医生建议停母乳，只吃配方奶，这样行吗？需要服用茵栀黄口服液吗？

A：根据中华医学会儿科学分会新生儿学组的《新生儿黄疸诊疗原则的专家共识》（中华儿科杂志2010年9月第48卷第9期），初生时胆红素产量大于胆红素排泄量，几乎我国所有足月新生儿都会出现暂时性总胆红素增高。

当游离胆红素增加过高过快会造成急性胆红素脑病。多数足月健康新生儿黄疸无需干预，但应密切观察。当新生儿总胆红素值≥第95日龄百分位值为干预标准，足月儿第4天第95日龄百分位值为275.31μmol／L（16.1mg/dl)。多数足月新生儿黄疸光照疗法为首选干预方法。你的宝宝黄疸值达到17.4mg/dl，已超过干预标准，建议到医院住院。

2.5个月母乳女宝咳嗽快2个月了，喉咙有痰呼哧响，黄痰，一般上午咳，买了念慈庵，可以吃吗？伊可欣也买到了，要吃到什么时候？一天一粒，分早中晚吗？

A：念慈庵可治疗燥热咳嗽、伤风咳嗽、感冒咳嗽，可以给宝宝吃，但宝宝咳嗽已经2个月了，痰比较多，而且是黄痰、呼吸道感染可能性大，建议还是到医院去看看有没有支气管炎等情况，单吃念慈庵就不管用，需要消炎治疗。伊可欣含有vitA、D，vitA有促进上皮完整和修复，vitD有促进钙吸收的作用，可以给孩子服用，按说明一般一天1粒，每天什么时候喂宝宝没有特别要求。

3.请问如何看待每个月的体检数据呢？全母乳女宝宝，3个月体检数据，身长58cm，体重6kg多，体检处评中下。是营养不够？

A：评价个体儿童生长标准一般采用“2005年中国九市7岁以下儿童体格发育参照值”，按照城区女童标准3个月宝宝的体重，正常值是5.30~8.10公斤，正常中又分为中、中上、中下，5.30~6.03kg为中下，6.05~7.00kg为中，7.00~8.10kg为中上，；身长正常值是58.0~66.0cm，58.0~60.5cm为中下，60.5~63.4cm为中，63.4~66.0cm为中上，你的宝宝体重身高均在正常值范围，评价均为“中下”，单次身高体重只能说明其在人群的水平，你的宝宝身长体重在正常范围，在人群中水平为属中下，不必太担心。但评价孩子营养需要动态观察，单次测量较难客观评估，建议每1~3个月进行体检，若孩子体重身高每月增长数值符合标准，则不必担心孩子营养问题。