从胎毒说到新生儿护理

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小儿初离母腹，如嫩草之芽，初生之苗。脏腑娇嫩，气血未充，全赖大人栽培调护，若稍有疏忽，极易患病，且起病急骤，变化迅速。故小儿后天保健，尤为重要。总括起来，除拭口祛毒外还有断脐护脐、初生沐浴、襁褓衣着等几个方面。

断脐护脐 脐带为胎儿之命蒂，断脐后的护理即护脐，是预防新生儿疾病的重要措施。《幼科发挥》云：“三朝浴儿，当护其脐，毋使水渍人也。脐落之后，当换包裙，勿使尿湿浸及脐中也，如此调护，则无脐风之病。”为防风冷伤脐，古人多用艾灸，或艾叶、棉布，或封脐散包裹脐部。总之，护脐之法不外乎注意脐部清洁、干燥和防风冷外袭三个方面的内容。

初生沐浴 古代医家提倡初生即要沐浴，不仅可以祛除胎垢，开泄腠理，而且能滑利肌肤，流通血脉。为此，提出了三种沐浴法。

第一是新生沐浴。指初生后第一次沐浴，要求在婴儿降生前将水烧好，灌瓶备用，不犯生水。用时临时加温，并用猪胆汁一枚取汁入温水中。以干净纱布蘸洗。《婴童类萃》云：儿初生，将猪胆汁洗浴，令肤细腻，且无疮疥。如无，用软绢轻轻洗之，其白垢自退。

第二是三朝浴儿。指降生后第三天的沐浴，俗称“洗三”。所用浴汤与初生沐浴不同，用桃枝、槐枝、桑枝、梅枝、柳枝熬水加猪胆汁洗浴，《备急千金要方》认为本汤具有“解胎毒、辟疫疠、除邪气”等作用。民间也有用单味益母草煎汤沐浴，随各地风俗用法不同。

第三是日常浴儿。是指平时日常洗浴，一般不加任何药物，或只加少许食盐煮开候温备用。

以上沐浴，皆须注意：浴汤须冷热调和，冷热失当易令儿惊；不可久浴，冬则伤寒，夏则伤热；长须护脐，勿使浴水蘸湿。

襁褓衣着 襁褓是指用棉布做成衣被来包裹婴儿，是我国传统的新生儿保暖方法。《证治准绳·幼科·小儿论》指出：“初生儿出腹，必须入襁褓，襁褓之道，必须得宜”。襁褓衣着，要注意几个问题：避免过暖，也不可过寒。过暖则容易蕴热，并易汗出外感；过寒则易受风寒则有或咳或喘、或泄或痛。襁褓以宽松柔软为佳，以免影响腠理开泄，小儿胸腹四肢运动。小儿襁褓还得勤换勤洗，常见日光，不能以衣被盖儿头。初生小儿，要特别注意固护囟门，以防风寒入脑。