(一)气血虚弱型:产妇素体脾胃虚弱,或产后思虑过度伤脾,或孕妇年岁已高,气血渐衰,或产后失血过多,均可致气血亏虚,无以化乳。表现为:产后乳少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀满感,神疲食少,面色无华,舌淡,苔少,脉细弱。
(二)肝郁气滞型:产后情志不畅或素性抑郁,肝失条达,气机不畅,乳脉乳络阻滞,乳汁运行受阻而缺乳。表现为:产后乳汁涩少,浓稠,或乳汁不下,乳房胀硬疼痛,情志抑郁,胸胁胀闷,食欲不振,或身有微热,舌质黯红,苔薄黄,脉弦细。
(三)痰湿壅阻型:素体脾肾阳虚,水湿不化,聚湿成痰,产后恣食膏粱厚味,脾胃失运,水谷精微不能化生气血,反变湿浊成痰,痰湿壅阻乳络,而致乳汁不行。表现为:产后乳汁稀少,或点滴全无,乳房丰满柔软,形体肥胖,胸闷泛恶,纳食欠佳,嗜卧倦怠,头晕头重,大便偏溏,舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。
产妇缺乳要根据产妇的体质辨证施治。
一般来说,乳房柔软,乳汁清稀者,多为虚证;乳房胀硬而痛,乳汁浓稠者,多为实证,对虚者要补而通之,对实者则化而通之。
中医治疗产后缺乳主要有三种方法:
按摩疗法、针灸疗法和中药疗法。鉴于针灸与中药疗法对产妇身体有一定副作用,相比之下产妇们更乐于接受中医按摩疗法。通过适宜的手法进行穴位按摩,可以达到非常好的效果。首先,中医按摩疗法可以有效减轻乳房胀痛。产后胀奶会导致乳房疼痛,中医讲痛则不通,通则不痛。通乳按摩可以理气活血,疏通经络,解除疼痛。第二,疏通乳腺管,增加乳汁分泌。大部分产妇的乳腺管都或多或少存在不畅通。如不及时处理,乳胀、乳腺炎、乳汁分泌减少等问题会随之出现,导致宝宝吸乳困难,通过按摩疏通乳腺管,可解决此问题。第三,缓解乳腺增生,减少乳腺炎的发病率。现在有80%的女性患有乳腺增生,药物只能缓解,不能根治。如果在产前、产后多进行乳房按摩,坚持母乳喂养,可有效缓解乳腺增生甚至使之消失,避免乳腺癌的发生。
温馨提示:
除了中医按摩疗法之外,还应根据产妇的体质进行营养配餐,如猪蹄汤、瘦肉汤、鲜鱼汤、鸡汤等用以调理身体,增加营养,促进乳汁分泌。另外产妇使用药物通乳要谨慎,必须在专业医生的指导下进行,不可轻信偏方。