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头颈部检查项目

1、观察头部外形、毛发分布、异常运动等;触诊头颅;视诊双眼及眉毛;分别检查左右眼的近视力(用近视力表)。

2、检查下睑结膜、球结膜和巩膜;检查泪囊;翻转上睑,检查上睑、球结膜和巩膜。

3、检查面神经运动功能(皱额、闭目);检查眼球运动(检查六个方位);检查瞳孔直接对光反射;检查瞳孔间接对光反射;检查集合反射。

4、观察双侧外耳及耳后区;触诊双侧外耳及耳后区;触诊颞颌关节及其运动。

5、分别检查双耳听力(摩擦手指或用手表)。

6、观察外鼻;触诊外鼻;观察鼻前庭、鼻中隔;分别检查左右鼻道通气状态。

7、检查上颌窦,注意肿胀、压痛、叩痛等;检查额窦,注意肿胀、压痛、叩痛等;检查筛窦,注意压痛。

8、观察口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔;借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底;借助压舌板检查口咽部及扁桃体;检查舌下神经(伸舌)。

9、检查面神经运动功能(露齿、鼓腮或吹口哨);检查三叉神经运动支(触双侧嚼肌,或以手对抗张口动作);检查三叉神经感觉支(上、中、下三支)。

10、观察颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况;检查颈椎屈曲及左右活动情况;检查副神经(耸肩及对抗头部旋转)。

11、触诊耳前淋巴结、耳后淋巴结、枕后淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结、颈前淋巴结浅组、颈后淋巴结、锁骨上淋巴结。

12、触诊甲状腺软骨、触诊甲状腺峡部(配合吞咽)、触诊甲状腺侧叶(配合吞咽)。

13、分别触诊左右颈动脉;触诊气管位置;听诊颈部(甲状腺、血管)杂音。

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