做试管婴儿手术的不孕症患者需要满足一定的条件,才能保证手术有较高的成功率。除了应身心健康、无遗传性疾病外,夫妻双方的年龄不宜过大,尤其是女方不宜超过40岁。女性年龄过大时,卵巢对药物的反应会降低,卵子数量少,而且卵子的质量也会下降,受精率、妊娠率都会降低,流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。
有以下情况的不孕患者可以进行试管婴儿手术:
1、双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。
2、免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰。
3、男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力。
4、不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患者,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。
进行试管婴儿移植手术前后,女性在日常护理和医疗保健上需要注意以下几点:
取卵前注意事项:
1、手术前晚夫妻双方洗澡,清洁外阴。
2、取卵术当天早晨少量进食。
3、取卵术前排空大小便。
4、取卵术前口服抗生素。
5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血,例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。
6、取卵手术后继续服用抗生素2天。
如果是癌症患者,试管婴儿治疗方案为:取卵手术后第二天肌肉注射黄体酮,48小时后行胚胎移植。取卵手术后禁止性生活,避免感染。在这个过程中一定要注意休息,保持外阴清洁。
对于每一对夫妻而言,宝宝是他们生命的延续,是爱情的结晶,选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后,所以,在进行试管婴儿手术后,要特别留心,只有做好充分的准备,并在这个过程中多加注意,才能提高试管婴儿的成功率。
移植后医疗保健注意事项:
1、手术当天可以正常进食。
2、手术后卧床休息2小时。
3、手术后3天内卧床休息,7天内尽量卧床休息,少活动,7天后可以恢复正常工作和生活。
4、保持大便通畅,多吃水果、蔬莱等易消化食物,禁辛辣饮食。注惫卫生,防止感冒、胃肠炎、阴道炎。
5、每天肌肉注射黄体酮,不要擅自停药。
6、如果有腹胀、腹痛加重、阴道流血应及时与医生联系。
7、胚胎移植手术后12-16天进行尿妊娠试验,尿检阳性者,胚胎移植术后14天抽血检测绒毛促性腺激素。胚胎移植术后1个月可做B超检查。
8、胚胎移植手术后禁止性生活3周,如果确定怀孕,3个月内禁止性生活。
移植后饮食起居注意事项:
经过三天的胚胎,术前不喝大量的水,以免把胚胎、尿频起床。移植不剧烈活动,应该多休息,但是没有一个绝对卧床休息,患者可以工作,应当根据自己的身体和工作性质,每天持续很短的一段时间可以很容易的户外活动,可以洗沐浴,在移植14天尿液。大多数患者没有特别的感觉,单个卵多少会感到腹胀、恶心、胃部在甚至呼吸困难、咳嗽,如严重的回到医院应当诊治。
整个试管婴儿移植手术期间可以适当的增加含蛋白质和维生素比较丰富的食物,不需要特别的大量进补营养物质,几天后胚胎移植,有些病人会出现腹胀、恶心甚至是食欲差,那么应该根据少吃多餐”的原则,可以适当地多吃一点盐,不能严重减少食物摄入量。但不要使用其他药物,如需要使用其他药物最好先咨询医生的意见。
试管婴儿适用于输卵管因素导致不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致人工授精失败的女性患者,和轻、重度少弱畸精子症的男性患者。不孕患者在进行试管婴儿手术前,需要进行以下检查,满足条件后才能进行手术。
1、交验结婚证、身份证、计划生育服务证明。
2、询问女方病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过,接受全身检查及妇科盆腔检查。另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。
3、在月经周期后的第2-3天,检测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时,还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
4、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。
5、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。