残角子宫

残角子宫又称为遗迹性双角子宫，较为少见，而残角子宫残角部并发症则更为罕见，且诊断极为困难。 

一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全形成残角子宫，可伴有该侧泌尿道发育畸形。多数残角子宫与对侧正常宫腔不相通，仅有纤维带相连；偶亦有两者间有狭窄管道相通者。

若残角子宫内膜无功能，一般无症状；若内膜有功能且与正常宫腔不相通时，往往因宫腔积血而出现痛经，甚至并发子宫内膜异位症。若妊娠发生在残角子宫内，人工流产时无法刮到，至妊娠16~20周时往往破裂面出现典型的输卵管妊娠破裂症状，出血量更多，若不及时手术切除破裂的残角子宫，患者可因大量内出血而死亡。 

检查时易将残角子宫误诊为卵巢肿瘤。腹腔镜可确诊。 

1.常规开腹，提出子宫，钳夹残角子宫基底部，保留卵巢，沿虚线切除残角子宫及其输卵管。

2.用1-0肠线间断缝合子宫体肌层切口，4号丝线间断缝合浆膜层。

确诊后应及早手术，切除残角子宫。若为活胎，应先行剖宫产，然后切除残角子宫。

残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔沟通，但有纤维束与之相连。子宫残角妊娠是指受精卵着床于子宫残角内生长发育。子宫残角妊娠受精方式可能有两种情况：一是精子经对侧输卵管外游至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角；一是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进入残角着床。