红血丝主要表现为皮肤毛细血管扩张，由皮肤免疫低下导致。红血丝的常见形成原因是角质受损，毛细血管失去了角质层的天然保护，从而长期受到外界环境刺激，导致血管扩张、淤堵、受损而形成的；面部先天性毛细血管位置比较浅而引起的一种面部现象，皮肤薄而敏感，过冷、过热、情绪激动时脸色更红，从而形成红血丝现象。
1、长期使用药物，A酸、果酸、换肤导致皮肤受损、变薄、脆弱而造成。
2、外力、不当挤压所引起。很多人鼻翼、鼻沟的地方都有微丝血管变形的现象，这都是不当挤压粉刺及青春痘的结果。
3、螨虫之类的寄生虫由毛囊进入真皮下，一段时间后也会对皮肤造成严重损伤而引起之局部“红脸”。
4、区域因素：如高原气候刺激，且海拔高，皮肤缺氧，导致红细胞数量的增多，引起毛细血管扩张破裂。毛细血管因缺氧而循环不畅，血管坏死。
5、物理性因素：居住高寒地区或受过冻伤，致使血液循环受阻，血管壁淤滞使面部呈现一条条红血丝；寒冷刺激，空气干燥，风沙气候，阳光曝晒，使毛细血管耐受性超过了正常范围，引起毛细血管扩张破裂。
6、美容护理因素：如护肤品中酸的成份的破坏和激素依赖毛细血管扩张破裂，以及换肤造成皮肤免疫力脆弱，使用一些含重金属的化妆品等毒素残留表皮，引起敏感反应，破坏角质层，引发红血丝；经常上美容院做吸面护理也会导致血管扩张破裂，做过角质层打磨、光子嫩肤等导致角质层受到损害引起红血丝。经过美容换肤，因为换肤品主要含“苯甲酸”，用“苯甲酸”反复刺激薄嫩、细腻的颜面部位，使没有受到保护的真皮层暴露于外部，接受强烈紫外线的照射所致；皮肤长期营养，过敏脱水。
7、职业因素：如厨师、电焊工等火焰熏烤。
8、疾病因素：局部或全身疾病的并发症引起毛细血管扩张破裂。
9、紫外线辐射：强烈的紫外线辐射破坏角质层，引起毛细血管扩张性能差，引起红血丝；这种情况往往不是单独导致红血丝的原因，常常扮演辅助角色，所以面部红血丝的护理不应该仅仅是祛红，还应该注意防晒、保湿、隔离、抗敏等方面。
10、药物因素：局部长期使用皮质类激素药物，引起毛细血管扩张，导致皮肤变薄、萎缩等；造成毛细血管扩张，导致皮肤变薄、萎缩等；这些药物的名称有个共同的特点，就是叫“××松、××松龙、××奈德”等，注意是药品名而不是商品名，说明书上都有。当然，先治病后美容，健康的身体远比外表的美丽重要。
11、个人习惯因素：喜欢食辣、嗜好烟酒等与毛细血管扩张症的发病也有密切联系，这些因素都是一些刺激性因素，容易导致炎症反应加重和过敏发生，从而加重毛细血管的损伤和扩张。
12、敏感皮肤一般角质层薄，它们对外界的阳光、药物、化妆品、气温（冷热）等都比较敏感，导致未稍血管时紧时松，出现反复淤血状态，导致血管迂回扩张，形成红血丝。此类情况下，皮肤敏感多有较长的历史，应在祛红的基础上辅以抗敏感治疗，使用抗敏感产品。