风疹感染分为先天与后天两种,一般所受的风疹是指后天感染,而先天感染则称为先天风疹综合征。很多人都知道后天感染的风疹病毒,并不是很严重,而先天风疹综合征完全不同于后天感染的风疹病毒那么简单。那么,先天风疹综合征又是怎样的呢?有哪些特殊的症状?
先天性风疹综合征由最初母亲的原发感染引起,尽管疫苗的普及,但仍有风疹感染,尤其在大于15岁的人群中。那么,先天风疹综合征具体是什么呢?
孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所生的新生儿可为未成熟儿,可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等,称为先天性风疹或先天性风疹综合症。
孕妇在怀孕期间,若感染上风疹病毒,风疹病毒就会通过胎盘传染给胎儿,这时,胎儿是很危险的。母体的风疹感染是否能传递给胎儿,这与母体发生感染的时间迟早有关。
孕妇感染风疹,在出疹前1周已有病毒血症;在胚胎的第2~6周时,感染对心脏和眼部的影响最大;在孕期的最初16周期间,尤其是第8~10周的风疹感染,胎儿发生先天性畸形的危险性最高;在妊娠中期,胎儿渐能产生免疫力,风疹感染已不像妊娠早期那样易构成慢性感染。
一般说来,先天性心脏畸形、白内障及青光眼往往由于孕期最初2~3月内的病毒感染,而失听及中枢神经的病变往往由于孕期较晚受感染。
对于接种过风疹的孕妇,妊娠期还是有可能再发生风疹再感染而影响胎儿,因为妊娠时体内肾上腺皮质激素类增加,细胞免疫功能减低,故病毒容易在体内扩散,以致影响胎儿。如果胎儿很不幸被感染,患上先天性风疹综合症,具体有哪些症状表现?
1、前期症状
患儿可表现为新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散的斑点,且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或可有脑脊液的细胞增多;还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋以及小头畸形等,新生儿时期可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。
2、眼部缺陷
特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,大多数为双侧,亦可单侧,常伴有小眼球;刚刚出生时白内障可能很小,或者肉眼很难看到,必须仔细窥查。还可产生青光眼,表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高,必须施行手术。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一,此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。
3、心脏的畸形
最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见,其他尚可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形;大多数患儿出生时心血管方面的症状并不严重,但可能有出生后第1个月内即有心力衰竭者。
对先天性风疹综合征的治疗仅为对症疗法,并由具有风疹抗体的人担任护理职务,出院以后还须禁忌与孕妇接触,具体的治疗护理方法如下:
1、普通康复疗法
加强护理,室内空气保持新鲜,加强营养,隔离至出疹后5天。
2、现代西医西药治疗方法
主要是支持疗法,对症治疗,可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂。
除此之外,最主要还是在日常生活的饮食疗法,毕竟饮食是跟我们日常息息相关的,其具体方法如下:
1、银翘解毒粥
材料:金银花、连翘,淡豆豉、竹叶、荆芥各10克,芦根15克,牛蒡子、甘草各6克,粳米100克。
做法:上8味药洗净煎汁,去渣;再煮洗净的粳米成粥;待粥将熟时,加入上药汁,煎1—2沸即可;分2次,早晚温热服。
本粥辛凉解表,清热解毒,适用于温病初起,发热微恶风寒,头痛,无汗,或汗而不多,口渴,咳嗽咽痛,舌尖虹,舌苔薄黄,脉浮数。
但需注意是:外感风寒,恶寒重,发热轻不宜用。
2、清营粥
材料:生地15~30克,竹叶卷心6克,银花10克,犀角3克(用水牛角6~10克代),粳米100克。
做法:将生地、竹叶卷心、银花、水牛角洗净,同入砂锅煎汤;取汁去渣;再放入洗净的粳米,一起煮为稀粥;每日2~3次,温热服食。
本粥清营泄热,兼以透表,适用于营分热盛,症见身热,夜间尤甚,烦躁,咽干但不欲饮,舌质红绛,无苔,脉细数。
孕妇如果在怀孕过程中得了风疹,就会让胎儿感染风疹,这种情况称为先天性风疹或先天性风疹综合症。一旦患上先天性风疹综合症,胎儿大多数发生畸形,在出生时,症状就明显;部分在生后数周才显示出来;少数在数月或数年后发生。那么该如何预防先天性风疹综合征呢?
先天性风疹综合症累及脏器较多,临床表现形式不一样。
新生婴儿可因血小板减少而见紫红色出血斑点;因肝病或溶血而见黄疸,严重贫血,面色苍白或蜡黄,肝脏,脾脏肿大。心脏畸形也是常见,可见各种类型的先天性心脏病,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄或心脏的复合畸形;眼的病变有单侧或双侧的内障,小眼球,青光眼等,如有中耳或内耳病变则可发生单侧或双侧耳聋。风疹病毒对神经组织有极强的侵袭力,风疹病毒又可较长时间存在于脑部,因此脑受累明显,可见小头畸形,智力,运动,行为发育障碍。
由此可见先天性风疹综合症的严重性,治疗存在极大困难,因此主要在于预防,而预防的主要对象是孕妇。
为预防先天性风疹综合症就是接种风疹疫苗,最理想的接种对象为学龄女童和要结婚的女子。如果没患过风疹,也没接种过风疹疫苗,应先测定血清中风疹抗体,如为阴性即应注射风疹疫苗。注射的是风疹减毒活疫苗,它对胎儿也可造成损害,已怀孕的妇女更不应该接种;如孕妇未得风疹,也未接种过风疹疫苗,如与风疹患者有密切接触,可进行被动免疫,即尽早注射胎盘球蛋白(不少于20毫升)或丙种球蛋白(不少于10毫升),这样可防止胎儿患先天性风疹综合症。
1.风疹由风疹病毒属中外衣病毒簇的一种RNA病毒引起。先天性风疹由最初母亲的原发感染引起。尽管疫苗的普及,但仍有风疹感染,尤其在大于15岁的人群中。
2.传播途径
风疹病毒被认为先侵入上呼吸道,经过病毒血症和病毒的传播至全身各部位,包括胎盘。在孕期的最初16周期间,尤其是第8~第10周的风疹感染,胎儿发生先天性畸形的危险性最高。在怀孕早期,一般认为病毒可造成慢性宫内感染,其结果包括血管内皮细胞的损害,细胞的直接溶解和细胞有丝分裂的破坏。
3.风疹病毒造成畸胎的原理尚不明确。孕妇感染风疹,在出疹前1周已有病毒血症。母体的风疹感染是否能传递给胎儿,这与母体发生感染的时间迟早有关。在胚胎的第2~6周时感染对心脏和眼部的影响最大;在妊娠中期,胎儿渐能产生免疫力(如出现浆细胞和IgM),风疹感染已不像妊娠早期那样易构成慢性感染。
1.实验室检查
(1)血象检查
可见白细胞总数减少,分类淋巴细胞相对增多,并出现异常淋巴细胞和浆细胞。
2.病原学检测
取病人鼻咽部分泌物,先天性风疹病人取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、Vero或BHK21等传代细胞,可分离风疹病毒,再用免疫荧光法或酶标法鉴定。
3.血清学检查
(1)红细胞凝集素抑制试验、补体结合试验、中和试验,可检测血液中的特异性抗体,但由于操作较复杂,需双份血清抗体效价升高4倍以上才有诊断价值,不能进行早期诊断,故目前已较少应用。
(2)特异性IgM抗体测定:常采用IgM抗体捕获酶联免疫法检测风疹病毒特异性IgM抗体。该抗体出现最早,于出疹后5~14d阳性率可达100%。阳性者表示近期感染。新生儿血清IgM阳性,可诊断先天性风疹。用血清学分析测定IgG和IgM,包括血凝抑制试验,免疫荧光试验,放射免疫学检查和酶联免疫吸附试验。母亲感染风疹后,风疹特异性抗体IgG急性期水平是恢复期水平的4倍或更高,生后6~12个月风疹特异性抗体IgG持续阳性,提示先天性感染。风疹特异性抗体IgM升高也提示孕母或婴儿的风疹感染。在少数医疗中心,已通过从羊水中分离风疹病毒,测定胎儿血中风疹病毒特异性抗体IgM,或应用分子生物学技术对绒毛膜活检标本的检查进行围产期诊断。
4.脑脊液检查
5.眼科检查
6.心电图检查
随心脏损害不同而有不同表现;
7.X线检查
了解心脏和肺部病变情况,可发现间质性肺炎改变和先天性心脏病表现。长骨X射线可见股骨远端及股骨近端的骨骺端密度减低;
8.B超
明确各种先天性心脏畸形、肝脾肿大等;
9.脑CT扫描
可见脑室扩大,尤其是由于小脑萎缩引起的第四脑室扩大。
(1)与其他宫内病毒感染相鉴别
宫内其他病毒感染如巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒、弓形体感染等的共同特点为:胎儿常有小头畸形、小眼畸形和视网膜病变,出生时多为低体重儿。由于病变广泛,新生儿期常有肝脾肿大和黄疸,晚期后遗症以耳聋、智力低下、中枢神经系统的器质性改变等多见。
(2)与脑炎脑膜炎相鉴别
先天性风疹患儿中枢神经系统病变占62%,生后数周出现脑膜炎、脑炎,进行性风疹全脑炎是发生于先天性风疹病儿的进行性神经病变。与其他病因引起的脑炎脑膜炎鉴别主要有:先天性风疹病常伴有先天性缺陷,例如耳聋、白内障、小头畸形和先天性心脏病,表现为进行性痉挛状态、共济失调、智能损害和惊厥。
可以通过脑脊液细胞计数、总蛋白含量和丙种球蛋白含量增高,脑脊液和血清中风疹病毒抗体效价升高及从脑组织中发现风疹病毒,即可确诊。
(3)与药疹相鉴别
药物疹患者会出现无淋巴结肿大;
(4)肠道病毒感染伴皮疹
肠道病毒感染常有呼吸道或消化道症状表现,亦无淋巴结肿大;
(5)与幼儿急诊(婴儿玫瑰疹)相鉴别
宝宝首先是持续3~4天发高烧,体温在39-40度间,热退后周身迅速出现皮疹,并且皮疹很快消退,没有脱屑,没有色素沉着。这些婴儿在没有出现皮疹前也有发热,热度可以比较高。
(6)与猩红热相鉴别
猩红热的临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。
若细菌是从咽部侵入的,则扁桃体红肿,可有灰白色易被擦去的渗出性膜,软腭粘膜充血,有点状红斑及散至性瘀点。发病初期,出疹之前即可见舌乳头红肿肥大,突出于白色舌苔之中,称为“白色杨梅舌”。3~4天后,白色舌苔脱落,舌色鲜红,舌乳头红肿突出,状似杨梅,称“红色杨梅舌”,同时伴有颌下淋巴结肿大。
(7)与麻疹相鉴别
麻疹是全身性疾病,其病理改变可出现于全身各个系统,以网状内皮系统和呼吸系统最为明显。全身淋巴系统出现增生,在淋巴结、扁桃体、肝、脾和胸腺等处可见多核巨细胞。在皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜特别是阑尾等处可见有单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多核巨细胞,淋巴样组织肥大。颊粘膜下层的微小分泌腺发炎,其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖形成Koplik斑。
(1)新生儿在出生时可以无症状,最常见的异常包括宫内发育迟缓,脑膜脑炎,白内障,视网膜病变,听力丧失,心脏缺陷,可能有动脉导管未闭和肺动脉发育不良等症状,肝脾肿大,骨骼发育不良;其他可能并发血小板减少性紫癜,皮肤瘀斑形成、风疹病毒性肝炎、淋巴结肿大和间质性肺炎。
(2)最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,大多数为双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。
(1)与许多其他先天性获得性感染不同,风疹感染是容易预防的,因为有有效的疫苗存在。根据相关的报告在美国婴儿在15个月时接受风疹,麻疹和流行性腮腺炎联合疫苗的免疫接种,并在进入小学或中学时再接受一次免疫接种。免疫缺陷或妊娠妇女禁用风疹疫苗。免疫接种后3个月内妇女不应该怀孕。应努力对高危人群进行筛查和免疫接种;
(2)妊娠期还可能再发生风疹再感染而影响胎儿。在接种过风疹的孕妇,再感染的机会比自然患过风疹的孕妇要多得多。因为妊娠时体内肾上腺皮质激素类增加,细胞免疫功能减低,故病毒容易在体内扩散,以致影响胎儿;
(3)对非妊娠者来说,风疹再感染几乎多是无症状的,并无病毒血症,只是象疫苗加强剂一样引致体内抗体增高。但孕妇再感染后即有可能发生先天性风疹综合征。因此,孕妇即使已经接种过风疹疫苗,同样要重视与风疹病人严格隔离。
先天性风疹或先天性风疹综合症(congenital rubella syndrome)是指孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所生的新生儿可为未成熟儿,可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等。
芦根石膏粥:
原料:新鲜芦根50~100 g,石膏15~20 g,粳米30~50 g,生姜2~3片,冰糖适量。
制法:将新鲜芦根洗净,切成小段;与石膏一同煎煮,去渣取汁,加入粳米煮粥,粥将熟时放入生姜,再稍煮片刻,调入冰糖即可,待温服食。
功效:清热解毒,除烦生津。适宜风疹重证。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
桑菊芦根饮:
原料:桑叶、菊花各10~20 g,鲜芦根30~60 g,薄荷5~10 g,白糖适量。
制法:先将前3味加水300~500 ml。煮15分钟,后下薄荷,煮沸3分钟,滤出药汁,加适量白糖即可。
功效:疏风解表,清热解毒。适宜风疹轻证。
服法:1剂/d,代茶频服,连服3~5日。
牛蒡子芦根粥:
原料:牛蒡子10~15 g,芦根15~20 g,粳米30~50 g,冰糖适量。
制法:先将牛蒡子、芦根加水约200 ml,煎煮至约100 ml,去渣取汁,加入粳米、冰糖,再加水约400 ml,煮至粥熟即可,待温服食。
功效:疏风清热,解毒透疹。适宜风疹轻证疹出不透者。
服法:1剂/d,分2~3次,连服3~5日。
金银花绿豆汤:
原料:金银花15~30 g,绿豆50~100 g,白糖适量。
制法:先将金银花煎汁去渣,再与绿豆共煮熟,加入白糖即可,待温服食。
功效:疏风解表,清热解毒。适宜风疹轻证。
服法:1剂/d,分3次服,连服3~5日。
淡竹叶竹茹粥:
原料:淡竹叶5~10 g,竹茹10~15 g,粳米30~50 g,冰糖适量。
制法:先将淡竹叶洗净,与竹茹一同水煎,去渣取汁,加入粳米煮为稀粥,待粥熟时加入冰糖,再煮一二沸即可。
功效:清心除烦,透疹止呕。适宜风疹重证疹出不透,头身疼痛。咽痛目赤,口渴尿黄等。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
凉拌黄瓜丝:
原料:黄瓜1条,胡荽5~10 g,酱油、芝麻酱、味精、白糖适量。
制法:先将黄瓜洗净切丝;胡荽洗净切段,加酱油、芝麻酱、味精、白糖拌匀即可。
功效:解表透疹,清热生津。适宜风疹重证。
服法:1剂/d,分2~3次,连服3~5日。
银翘解毒粥:
原料:金银花、连翘、淡豆豉、淡竹叶、荆芥各5~10 g,芦根10~15 g,牛蒡子、甘草各3~6 g,粳米50~100 g。
制法:上8味药洗净煎汁,去渣,再煮洗净的粳米成粥,待粥将熟时,加入上药汁,煎一二沸即可。
功效:辛凉解表,清热解毒。适宜风疹轻证。
服法:1剂/d,分2次,早、晚温热服,连服3~5日。
凉拌胡萝卜丝:
原料:胡萝卜50~100 g,胡荽5~10 g,葱末、食盐、味精、麻油各适量。
制法:先将胡荽洗净,切段;胡萝卜洗净,切丝,用盐腌渍片刻,挤去水分,放入碗中,加入胡荽、葱末、食盐、味精、麻油,拌匀即可。
功效:解肌透疹,健脾消食。适宜风疹重证疹出不透,食欲不振者。
服法:1剂/d,分2~3次,连服3~5日。
清营粥:
原料:生地黄15~30 g,淡竹叶卷心3~6 g,金银花5~10 g,水牛角10~20 g,粳米50~100 g。
制法:将生地黄、淡竹叶卷心、金银花、水牛角洗净,同入沙锅煎汤,取汁去渣,再人洗净的粳米,同煮为稀粥,待粥熟时加入冰糖即可。
功效:清营泄热,兼以透表。适宜风疹重证疹出不透,高热烦躁,口渴尿黄者。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
杏菊饮:
原料:苦杏仁、菊花各5~10 g。白糖10~15 g。
制法:将苦杏仁去皮、打碎,与洗净的菊花共入锅,加水用文火煎3~5分钟,放入白糖,凉后饮用。
功效:疏风清热。适宜风疹轻证。
服法:1剂/d,代茶饮,连服3~5日。
菊花金银花粥:
原料:菊花5~10 g,金银花6~9 g,粳米30~50 g,白糖10~20 g。
制法:将菊花、金银花洗净,菊花去蒂,蒸后晒干磨成细粉,粳米淘净放入锅内,加水适量,烧沸后文火熬烂,加入菊花粉,再煮10分钟,加白糖,凉后服用。
功效:疏风清热。适宜风疹轻证。
服法:1剂/d,分2~3次,连服3~5日。
金银花蓝根冬瓜汤:
原料:金银花5~10 g,板蓝根10~12 g,冬瓜50~100 g,冰糖适量。
制法:先将冬瓜洗净,去皮,切块;再将金银花、板蓝根择洗干净,用适量清水煎煮,去渣取汁,然后加入冬瓜块,煮成汤,加入冰糖调味即可。
功效:清热解毒,宣散风热。适宜风疹轻证。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
葡萄干粥:
原料:葡萄干5~10 g,粳米30~50 g,白糖适量。
制法:先将葡萄干洗净备用。粳米放入锅内,加水适量煮粥,待熟后加入葡萄干,粥成后加入白糖调味即可。
功效:扶正透疹。适宜风疹体虚而疹出不透者。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
豆腐芫荽汤:
原料:豆腐80~100 g,胡荽(芫荽)5~10 g,瘦肉末10~15 g,植物油、食盐、味精、麻油各适量。
制法:炒勺内放少量植物油烧热,放入肉末煸炒,加适量清水,放入豆腐块,烧开后用文火继续煮几分钟,然后加入食盐,出锅后加入胡荽、味精、麻油调味即可。
功效:辛凉解表,清热透疹。适宜风疹轻证疹出不透者。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
竹笋粥:
原料:鲜竹笋50~100 g,大青叶10~12 g,大米30~50 g。
制法:先将竹笋、大青叶择净。竹笋切细,大青叶切段备用;大米淘净,放入锅中,加清水适量煮粥,待熟时调入竹笋、大青叶,再煮一二沸即可服食。或将鲜竹笋榨汁,大青叶仍切段,待粥熟时将竹笋汁和大青叶段调入粥中,再煮一二沸即可。
功效:清热化痰,解毒透疹。适宜风疹初期热毒痰火内蕴所致的疹出不透,胃脘嘈杂,口干便秘,咳嗽痰多,食积不化,脘腹胀满等。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
豆芽豆腐汤:
原料:黄豆芽15~20 g,豆腐60~100 g,植物油、食盐、味精各适量
制法:先将豆腐切成小块备用。将黄豆芽放入锅中,加植物油略炒,加适量清水邵焖后,放入豆腐块,炖煮半个小时,加食盐、味精调味即可。
功效:清热除烦,补中益气。适宜风疹恢复期食欲不振者。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
芦根粥:
原料:芦根5~10 g,升麻3~5 g,大米30~50 g,白糖适量。
制法:将芦根、升麻择洗干净,放入药罐中,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入白糖,再煮一二沸即可。
功效:清热除烦,生津止呕。适宜风疹轻证疹出不透者。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
白菜芫荽粥:
原料:鲜白菜200~250 g,胡荽(芫荽)15~30 g,粳米30~50 g,葱花、食盐、味精各适量。
制法:先将鲜白菜、胡荽分别择洗干净,切细备用。将粳米加入适量清水煮为稀粥,待粥熟时加入白菜、胡荽、葱花、食盐、味精等拌匀,再煮一二沸即可。
功效:疏风发表,调和脾胃。适宜风疹初期轻证。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~4日。
胡萝卜炒荸荠:
原料:胡萝卜、荸荠各30~60 g,葱花、食盐、味精各适量。
制法:将胡萝卜、荸荠分别洗净,各切薄片,一同放入锅内炒熟后。加入葱花、食盐、味精调味即可。
功效:清热解毒,滋阴生津。适宜风疹各期轻证。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
公英绿豆汤:
原料:蒲公英15~30 g,绿豆30~60 g,冰糖适量。
制法:先将蒲公英加入适量清水煮约半小时,去渣取汁,再加入绿豆一同煮至豆烂,加入冰糖后,再煮一二沸即可。
功效:,清热解毒。适宜风疹各期热毒较盛者。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
菊花萝卜粥:
原料:菊花5~10 g,白萝卜、粳米各30~60 g,冰糖适量。
制法:先将白萝卜洗净,切成丁;菊花择洗干净,一同煮约半小时,加入粳米,共煮为稀粥,待粥熟时,加入冰糖,再煮一二沸即可。
功效:清热解毒,消积导滞。适宜风疹出疹期发热而食欲不振,脘腹胀满者。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服3~5日。
鲫鱼豆腐羹:
原料:鲫鱼1尾(200~250 g),豆腐200~250 g,葱花、姜末、料酒、食盐、味精各适量。
制法:先将鲫鱼洗净,去鳞及内杂,切块;豆腐洗净,,切块,与料酒一同放入沙锅内,加入清水适量,共煮烂成羹,加入葱花、姜末、食盐、味精调味即可。
功效:健脾利湿。适宜风疹出疹期脾虚湿盛者。
服法:作菜肴,1剂/d。连服2~3日。
荸荠淡竹叶汤:
原料:荸荠150~200 g,淡竹叶10~15 g,冰糖适量。
制法:先将淡竹叶水煎取汁;再将荸荠洗净,去皮,切碎,加入淡竹叶汁一起煎煮,待荸荠煮至烂熟时,调入冰糖,再煮一二沸即可。
功效:清热化痰消积。适宜风疹恢复期。
服法:1剂/d,分2~3次,温热服食,连服,3~5日。
甘蔗汁:
原料:青皮甘蔗600~1000g。
制法:将青皮甘蔗洗净,去皮后,榨汁即成,待温服食。
功效:生津养阴。适宜风疹恢复期。
服法:1小杯/次,1~2次/d,连服3~5日。
鸭梨炖蜂蜜:
原料:鸭梨1个,蜂蜜2匙。
制法:将鸭梨洗净,去皮、核,切成瓣,加入蜂蜜,隔水炖熟。
功效:清肺润肠,生津止咳。适宜风疹恢复期伴咳嗽,便秘者。
服法:吃梨喝汤,1次/d,连吃3~4日。
适宜食物:面条(标准粉),洋葱,芥菜
忌吃食物:姜,大葱,大蒜
吃哪些对身体好?
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
最好不要吃哪些食物?
1、不要吃甜食。
2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
3、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物
1、与许多其他先天性获得性感染不同
风疹感染是容易预防的,因为有有效的疫苗存在。根据相关的报告在美国婴儿在15个月时接受风疹,麻疹和流行性腮腺炎联合疫苗的免疫接种,并在进入小学或中学时再接受一次免疫接种。免疫缺陷或妊娠妇女禁用风疹疫苗。免疫接种后3个月内妇女不应该怀孕。应努力对高危人群进行筛查和免疫接种;
2、妊娠期还可能再发生风疹再感染而影响胎儿
在接种过风疹的孕妇,再感染的机会比自然患过风疹的孕妇要多得多。因为妊娠时体内肾上腺皮质激素类增加,细胞免疫功能减低,故病毒容易在体内扩散,以致影响胎儿;
3、对非妊娠者来说
风疹再感染几乎多是无症状的,并无病毒血症,只是象疫苗加强剂一样引致体内抗体增高。但孕妇再感染后即有可能发生先天性风疹综合征。因此,孕妇即使已经接种过风疹疫苗,同样要重视与风疹病人严格隔离。治疗存在极大困难,因此主要在于预防。
1)对孕妇进行检测
孕妇产前进行风疹病毒检测,对于确诊有风疹病毒感染的早期孕妇一般应终止妊娠,防止CRS婴儿的出生。
2)进行被动免疫
可有一定保护作用。妊娠初3个月应尽量避免与风疹病人接触,如孕妇未患过风疹,接触了风疹患者,又未接种过风疹疫苗,如与风疹患者有密切接触,可进行被动免疫。即应于接触后3天内肌注高效价免疫球蛋白20ml,或胎盘球蛋白20ml,这样可防止胎儿患先天性风疹。
3)主动免疫,疫苗接种
预防风疹最有效的措施是接种风疹疫苗。目前使用的风疹疫苗有单价风疹减毒活疫苗和麻疹—风疹—腮腺炎三联疫苗,接种后的保护率可达到95%~100%。为了预防儿童风疹和新生儿的先天性风疹综合征,国外许多国家都非常重视风疹的免疫接种,并取得了良好的效果。美国在使用疫苗20年后,风疹的发病率降低了99%。芬兰是一个最成功的典范。风疹疫苗使用之前,芬兰每几年就要有一次风疹的大流行。20世纪70年代,芬兰开始推广风疹疫苗,到1987年疫苗覆盖率达到95%。20世纪90年代末期,芬兰几乎无本地风疹病例发生,同时也消灭了先天性风疹综合征。这表明风疹疫苗是十分有效的。为了预防先天性风疹综合征,加拿大等国家还设了法律规定,在结婚登记时妇女必须持有风疹抗体检测证明,抗体阴性者需接种疫苗后方可登记结婚;孕妇要检测风疹抗体水平,如果在妊娠三个月内发现风疹感染,则劝其终止妊娠。