胎儿发育迟缓的治疗方案

左侧卧位休息，高蛋白饮食，加强营养。

消除导致IUGR的主要因素：如停止吸烟、饮酒，停止滥吃药，改善饮食等。

间断吸氧：每日三次，每次30分钟，2-3L/小时。

药物治疗

（1）肝素25mg溶于低分子右旋糖酐溶液500ml中，每日一次静点，7d为一疗程。以疏通微循环，改善胎盘功能。

（2）复方氨基酸溶液100ml，静脉注射，1/d。7d为一疗程。

加强监护

（1）对于早期或中期发现的IUGR，需进行产前诊断明确是否存在染色体异常或严重的先天畸形

（2）胎儿监护，NST至少每周1次，NST无反应型应做OCT。OCT为阳性者酌情终止妊娠。

（3）超声监测，双顶径、股骨长、头围、腹围增长情况，羊水指数、羊水池最大深度，胎儿血流监测，每周1次。

产科处理

（1）经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好，可继续妊娠，但不建议超过预产期。

（2）经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者，应尽快终止妊娠。若考虑胎肺不成熟者则在分娩前1～2d给泼尼松或地塞米松，促进胎肺成熟后终止妊娠。

（3）有下列情况应立即剖宫产结束分娩：①NST为无反应型，CST为阳性者。②B超测定羊水过少，并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者。③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素，且病情严重或合并产科异常者。

宫内生长迟缓的新生儿处理

（1）分娩前做好各项急救准备

（2）胎儿娩出后如羊水中有胎粪污染，则应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪

（3）保暖

（4）监测新生儿血糖，以便早期治疗新生儿低血糖症及早喂葡萄糖水或开奶

（5）注意保暖

（6）新生儿随访：诊断IUGR的新生儿建议出生后每3-6个月进行新生儿脑发育及生长发育评估。尽早发现或及时治疗脑发育异常或脑瘫患儿。