怀胎十月步步惊心。好不容易怀上期望已久的宝宝,从孕吐到眼花缭乱的产检一路艰辛过来,许多的准妈妈都在努力支撑煎熬中渡过。然而却不是每个人都能熬完漫长孕期,有些宝宝可能会保不住或过于提前报到。专家告诉我们,怀孕20周以前胎儿如果出生,几乎没有存活的可能;20周以后,如果胎儿有提前出生的可能性,就叫早产。
早产儿是围产儿死亡率和病率的首要原因,约70%的围产儿死亡是由于早产。此外,早产儿容易发生各种近期和远期并发症,治疗和护理费用高昂,令家庭要付出巨大的经济和精神代价。所以准妈妈在孕中后期一定要特别小心早产的征兆,了解以下相关的知识,保护好肚子里的宝宝哦。
1、肚子阵痛
在怀孕29周之后,宝宝提前生产,孕妈第一反应肯定是肚子痛。这种阵痛有点类似痛经,连带腹股沟也会持续酸痛,严重者还可能出现阴道分泌物增加及阴道出血。这时就很有可能是早产的征兆,应立即去医院检查。
2、子宫收缩
子宫收缩也是分辨早产的主要依据。正常的宫缩一般是没有规律可言,且收缩频率不高。如果在孕后期出现有规律的子宫收缩,而且保持较高的频率,这一时候,通常还伴随着下腹部反复变软、变硬,肌肉产生强烈的发胀感,这就可能意味着孕妈会有早产的危险。
3、羊水流出
羊水是保护胎儿生命的关键。在孕妈怀孕7个月之后,一旦发现下体有温水样的液体如小便样,无法控制地慢慢流出,那就是早期破水了。孕妈们一般是破水后产生阵痛,此时准爸爸及家人应该把准妈妈的臀部垫高,最好让她平卧,保证护垫干净卫生,及时送往医院。
4、剧烈的呕吐不能进食
这也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊,因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱,严重者危及孕妇生命。
在出现比较明显的早产症状前,我们也留意到很多早产并不是非常剧烈,孕妈的感觉和平日相似,因此很难判断早产宫缩,这时候是需要让医生帮忙确认。如有两种或超过两种下列早产症状,打电话给医生。
早产儿容易发生各种近期和远期并发症,近期并发症症如呼吸窘迫综合症、缺血缺氧性脑病、坏死性小肠结肠炎、各种感染等,远期并发症如脑瘫、慢性肺疾病、视网膜病变导致的失明、听神经异常、智力障碍等。
早产时若胎肺尚未成熟,早产婴儿生后肺不能很好地膨胀,会发生呼吸困难,严重时,可发生死亡。早产婴的肝脏发育不成熟,肝脏的酶系统发育不完善,缺乏维生素K,很易引起出血。早产婴的体温中枢发育不全,皮下脂肪少,体表面积相对较大,体温随外界环境改变而升降,一般体温较低,若没注意好保暖,可发生硬肿。肺出血等严重的问题。早产婴容易发生黄疸,有时程度可以很重。他们的吸吮力差,喂养较为困难,可发生低血糖等情况,有的早产婴甚至需用鼻饲喂养。此外早产婴抵御感染的能力都较差,容易发生肺炎等感染。
通过临床案例的分析,专家总结出早产发生相关的几个最重要的因素:
1、早产与年龄关系:未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。
2、早产与流产史的关系:流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增高。
3、胎位与早产的关系:臀位早产的发生率为20.4%,是总产妇早产率的7倍。
4、早产与疾病的关系:妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊高症、心脏病等,容易导致早产。孕妇内分泌失调、孕酮或雌激素不足,严重甲亢、糖尿病等,均可引起早产。严重贫血的孕妇,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。孕妇营养不良,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。
5、早产与生活环境的关系:从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。妊娠后期频繁的性生活,易引起胎膜早破,是导致早产的较常见原因。孕妇吸烟和过度饮酒,也与早产密切相关。
假如孕妈们发现了早产征兆,又该如何应对呢?从治疗、护理到心理方面需要妈妈们做到以下几点:
1、及时前往医院检查。
在条件许可的情况下,到孕妈之前一直检查的医院进行检查,方便医生了解孕妈及胎儿的情况。当然,如果早产征兆严重,那就需要选择就近的医院进行检查,待胎儿稳定之后再行转移医院。约五成准妈妈只要在医生的指导下,进行以下3种方法就能缓解早产症状,不需要其他治疗来缓解。但若情况不见改善,应再次肛查或阴道检查以明确进展程度而给予相应处理。
1)左侧卧位
左侧卧位可以提高子宫胎盘的血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛从而减少自发性宫缩。
2)静脉滴注
通过静脉滴注平衡液500~1000毫升,以改善子宫胎盘的血流,减少子宫活动。
3)肛查或阴道检查
通过卧位和静脉注射的方法还是不够的,要在进行上述处理的同时做肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张情况。1-2小时后如果宫缩消失,不再复查,以免刺激阴道和子宫颈,诱发缩宫素分泌。
2、选择合适的方式进行保胎。
经过专业医生的检查,孕妈们应听取医生的建议,选择合适的方式进行保胎。如使用安胎药物延长分娩时间、或者加速宝宝肺部及其他器官的成熟,避免宝宝因为器官不成熟而致畸或者死亡现象。
3、轻松的心态面对。
1、注意休息,不要过于劳累
准妈妈不要让自己处于太劳累的状态,现代人工作忙碌,压力大,甚至经常加班熬夜,有很多的早产都是因为孕妇劳累所致,随时注意自已的身体状况,有任何不适要尽快就医。
2、避免高温、噪音等有害物质
保护胚胎免受各种有毒有害物质影响,如噪音、高温、射线。
3、预防感染、谨慎用药
为了给胚胎发育提供更好的小环境,预防感染和谨慎用药是非常重要的。因为感染性疾病可引起流产、早产、死胎、新生儿畸形,孕期用药可能发生流产、死胎、致畸等,孕妈们要小心哦。
4、注意妊娠并发症的识别
当出现先兆早产时,若不积极调治,使保胎失败,久而久之可造成习惯性流产,将产生不孕的后果。因此如果有以上情况的一定要及时到正规的医院进行治疗。