新生儿的健康与否,直接心系于爸爸妈妈们,而新生儿容易感染致病微生物而引起疾病,这种情况称之为新生儿感染。所以,在平时新生儿的护理中,家长们要格外注意新生儿的环境,以及身体健康的。那么,什么是新生儿感染呢?主要来源是什么?
新生儿感染是指新生儿感染了致病微生物而引起的疾病,一般表现为发热、低体温、精神萎靡、反应低下、硬肿等症状。下面,妈网百科就为家长们详细介绍下新生儿感染的相关知识吧!
新生儿感染是造成新生儿发病率和死亡率增高的主要原因,尤其是病毒引起的宫内感染不仅引起新生儿期的感染,还可引起畸形等。因此,家长们不要掉以轻心,在平时接触新生儿的时候,要保持手部洁净,以减少宝宝患上感染的机率。
除此之外,新生儿感染的症状还有什么呢?
1、发热、低体温、精神萎靡、反应低下、硬肿等;
2、呼吸暂停、呼吸困难、气促、发绀、鼻翼扇动等;
3、皮肤苍白、花斑纹样、皮肤湿冷、心动过缓或心动过速、低血压等;
4、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、肝肿大等;
5、易激惹、噜睡、震颤、抽搐、反射低下、肌张力下降、呼吸不规则、前囟饱满等;
6、黄疸、肝脾大、皮下出血点、瘀斑等。
相信大家对新生儿感染有了初步的认识了吧!不仅如此,家长们更应了解新生儿感染的来源,这样就能更好地做到新生儿预防感染的措施了。
其实,新生儿感染的主要感染来源是细菌感染、病毒感染和其他微生物感染。
1、细菌感染
新生儿感染主要表现为肺炎、腹泻、皮肤化脓性病变、尿路感染、败血症、脑膜炎等。常见的致病菌有金葡菌、链球菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌、假单胞菌、利斯特菌、变形杆菌等。感染的致病菌因感染部位而有所不同。
2、病毒感染
新生儿感染病原有巨细胞病毒,风疹病毒、疱疹病毒、肝炎病毒、肠道病毒、EB病毒、呼吸道合胞病毒等。
3、其他微生物感染
除细菌、病毒感染外,新生儿感染还可由真菌、螺旋体、原虫、衣原体等引起。真菌感染分为浅部和深部两种。浅部感染常表现为念珠菌病,深部感染可为败血症或脑膜炎。原虫感染常见有先天性弓形虫病。螺旋体感染常见先天性梅毒。新生儿衣原体感染常为沙眼衣原体所致包涵体结膜炎及肺炎。
对于新生儿感染主要原因是因为:
1、免疫系统发育不够成熟,功能尚欠完善。
2、新生儿尚未接触过子宫外环境的各种病原,也没有接触过食物蛋白等种类繁多的抗原性物质。
3、孕期受到通过胎盘的母亲抗体的影响,使新生儿存在着生理性免疫低下。
那么,如何来增强新生儿免疫力,减少新生儿感染的机会呢?
1、合理营养
新生儿期营养需求量高,但消化代谢功能有限。蛋白质是构成免疫细胞和抗体的主要成分,如蛋白质缺乏会造成免疫机能下降。维生素C能刺激身体制造干扰素,补充足够的维生素可增加抗体,清除病毒和细菌,从而增强免疫力。其它,如胡萝卜素及营养素中的叶酸、维生素B12、烟碱酸、泛酸、铁、锌和酶等也都与免疫能力有关。
2、母乳喂养
母乳含有更多的免疫活性物质,它可供给新生儿所需的全部营养物质:蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、铁,尤其是母乳中含有抗感染的抗体及抗感染的活性白细胞、双歧因子、溶菌酶等,它们具有增强免疫功能,阻止有害菌的生长,可减少宝宝感染的机会。
3、预防接种
新生儿时期虽然从母体来的免疫球蛋白提供了一些抗体,但对于许多传染病仍是一个高度的易感者。预防接种是抵抗病菌的有效方法,可以通过早期有效的预防接种来防止对新生儿危害最大的传染病的发生,如结核病、乙型肝炎等。
新生儿感染是很严重的,所以家长们更应注重新生儿日常生活的护理,那么,新生儿该如何预防感染呢?
1、 坏境要舒适
新生儿居室必须有充足的阳光,容易通风,空气要新鲜,要温暖舒适。打扫房间时,最好先洒水或用湿拖而擦地,以免尘土飞扬。
2、宝宝还没有满月的时候,不要让太多人接触
宝宝还没有满月的时候,应尽量让亲戚、朋友少来探望新生儿,特别是患有感冒或各种传染病的人,更不应接触新生儿。
3、宝宝的用品要每天消毒
奶瓶、奶嘴及装奶的用具要每日消毒,使用后开水清洗,奶嘴不要用手抓摸,吃剩的奶最好不要再给新生儿吃,必要时也应再次煮沸。
4、妈妈们接触新生儿的时候,要保持手部洁净
妈妈及其他接触新生儿的人一定要保持手部洁净,接触新生儿前及换尿布后,必须用肥皂及清水洗手。千万不要在接触自己的鼻孔、口腔或面部后就用手去摸新生儿,因这些部位都有细菌,这样做会把病菌带给宝宝。
1、病原体检查:可作细菌培养、特异性抗原检测、感染液的涂片镜检,应尽早确定病原体,以便有效治疗。标本可取自血液、尿液、胃炎、感染局部分泌物、咽或痰液、外耳道液等。
2、血常规:常见白细胞升高超过25×10^9/L,或减低(<0.5×10^9/L),中性白细胞超过0.1—0.7×10^9/L。还要注意中性白细胞有无空泡变性及中毒颗粒,或白细胞中能否发现吞噬之细菌。
3、免疫抗体检测:特异性免疫抗体IgM、IgG的动态变化来推测病原体。也可用已知抗体检测体液中的抗原。或用PCR技术寻找特异性病原体的DNA片段。
4、其他:如B超,X线检查、脑脊液化验等。
Georgson CD(2001)报道新生儿败血症或复发感染时自然杀伤细胞(NK细胞)比无感染者明显低(P<0.001)。
Buscher U(2000)报道对240名新生儿脐血做IL﹣1β、IL﹣6、IL﹣8及G﹣CSF(粒细胞集落刺激因子)检查,同时随访新生儿并做胎盘组织学检查共195例,结果表明新生儿感染13例(5.4%),胎盘检查诊断绒毛膜羊膜炎35例(17.9%),结果IL﹣1β、IL﹣6在绒毛膜羊膜炎的脐血中升高分别为2.8pg/ml及12.8pg/ml,明显高于无炎症者(P<0.05及0.005)。对新生儿早发感染者脐血中仅IL﹣6升高,达16.0pg/ml,比无感染者13.2pg/ml明显升高(P<0.05)。认为脐血IL﹣6可作为早发新生儿感染的预测指标。
方案一:合理营养
新生儿期营养需求量高,但消化代谢功能有限。因此,对营养既要求足够量来保证生长发育的需要,又不能过量喂养,以免造成新生儿胃肠道的过重负担,适当掌握合理营养对增强体质和抵抗力最具有决定性的影响。
每天摄取均衡的营养才能满足身体的需求及提高免疫力。蛋白质是构成免疫细胞和抗体的主要成分,如蛋白质缺乏会造成免疫机能下降。维生素C能刺激身体制造干扰素,补充足够的维生素可增加抗体,清除病毒和细菌,从而增强免疫力。其它如-胡萝卜素及营养素中的叶酸、维生素B12、烟碱酸、泛酸、铁、锌和酶等也都与免疫能力有关。
方案二:母乳喂养
母乳比代乳品含有更多的免疫活性物质,它可供给新生儿所需的全部营养物质:蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、铁、尤其是母乳中含有抗感染的抗体(免疫球蛋白)及抗感染的活性白细胞、双歧因子、溶菌酶等,它们具有增强免疫功能,阻止有害菌的生长,可减少宝宝感染的机会。
方案三:预防接种
新生儿时期虽然从母体来的免疫球蛋白提供了一些抗体,但对于许多传染病仍是一个高度的易感者。预防接种是抵抗病菌的有效方法,可以通过早期有效的预防接种来防止对新生儿危害最大的传染病的发生,如结核病、乙型肝炎等。
方案四:新生儿按摩
按摩是通过新生儿皮肤感官温和的刺激,引起全身神经、内分泌及免疫等系统的一系列良性反应,可促进胃肠激素的分泌,有助于增加小儿的食量,促进食物消化、吸收和排泄,加快体重的增长。按摩的同时还活动宝宝的全身肌肉,使身体发育得更健壮。另外,皮肤刺激对增强免疫功能有直接和间接的影响,有益于新生儿的体格与心智的健康发育。
增强新生儿的抵抗力,减少宝宝感染机会,除了均衡、足够的营养,提倡母乳喂养、预防接种以及积极有效地增强体质之外,宝宝的护理者养成勤洗手的好习惯及加强居室内通风也是非常重要的。
新生儿感染抗病原体治疗:细菌性感染选用抗生素。病毒性感染可用阿昔洛韦,更昔洛韦等。
维持水,电解质平衡,保证能量和营养成分的供给,酌情输注血浆、白蛋白和免疫球蛋白等提高机体免疫能力。
尽量减少不必要的人接触新生儿,避免感染,室内要清洁通气,不能有烟味或油味。母亲或护理人员若患感冒,要戴口罩以免传染。此外要为新生儿接种卡介苗,生后第一天要接种乙型肝炎疫苗。
注意保持婴儿的清洁卫生,也要在替婴儿处理完粪便后洗净双手,以防病菌传染。