妇科内分泌

内分泌检查就是通过血液检查女性激素分泌是否处于相对正常的水平，以此可以推断身体哪个部分除了问题，才能更好的进行治疗。下面一起来看看内分泌检查的项目有哪些。

内分泌检查主要是看这些激素（包括黄体天生素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。在女性内分泌检查单中，我们可以看到LH(黄体天生素)、FSH)(促卵泡激素)、PRL(催乳素)、PROG(黄体脂酮素）、E2(雌激素)这几项指标是否符合正常标准。

检查睾酮，是抽取静脉血清2毫升，经常使用的方法是放射免疫法，分离血清后便可测定。而检查雌激素(雌二醇)、孕激素、卵泡刺激素，亦是静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。

以下是内分泌检查结果反映的一些不良因素：

黄体天生素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，或许停经或不孕。

催乳素过高，则是脑垂体肿瘤和甲状腺低下。

黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下，无月经或排卵、妊娠异常。

妇科内分泌检查需要通过检测六项指标来判定身体的健康状况，每检查一项指标都需要进行静脉血清的抽取，特别是黄体生成素的检查就需要在一个小时以内抽取3到4次。这样来看抽取血清的次数比较多，而且还要对所采集的血清样本进行化验检测，看其中的激素值是否正常，医院在检测过程中的成本还是比较高的，所以妇科内分泌六项检查价格也是比较高的，平均在四百元左右，会因为地区间的经济水平差异和医院所采取的检测方法不同，在价格上有一些浮动。

激素六项及其正常值：（ 促卵泡生成激素（FSH）；催乳素（PRL）；促黄体生成素（LH）；雌二醇（E2）；孕酮（P）；睾酮（T））

1）促卵泡生成激素（FSH）：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

2）促黄体生成素（LH）：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3）催乳素（PRL）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

4）雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

5）孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

6）睾酮（T）：女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

专家介绍，月经是伴随女性一生的自然生理现像，也是与激素水平最直接相关的生理改变。由内分泌问题引起的月经改变有多种表现，在以下一些情况出现时，你要想到应该去妇科进行内分泌检查。

1、月经过多

月经过多，是由多种原因引起的，子宫肌瘤便是重要因素之一。子宫肌瘤与雌激素水平有着密切关系。此外，黄体功能不良也可导致月经量过多。

2、过度疼痛

痛经和性交痛，是女性常会面临的问题，尤其是痛经。一般程度的痛经，属于可以忍受的范围。而对于长期难以忍受的痛经，不该一味吃止疼片忍耐，应去做一下妇科内分泌检查，看看是否患有子宫内膜异位症。

 3、过度精神紧张

 经前紧张综合征，主要是由女性内分泌失调引起的神经系统功能紊乱，一般情况下，可通过自我调节得到缓解。如长期处于紧张状态，并伴有较重生理反应时，可到妇科进行内分泌检查，必要时在医生的指导下，口服激素药物治疗。

 专家提醒：育龄妇女出现以下症状时应格外警惕，要及时到医院检查，必要时进行激素联合治疗。

(1)平常有规律的月经周期，但出现月经中期突破性出血;

 (2)月经前有点滴出血。

 (3)月经周期少于21天;

(4)月经稀发，伴有月经量过多;

妇科内分泌检查主要通过功能诊断、病理诊断、病因诊断三个方面来进行。在进行检查时，需要注意以下几点：激素浓度测定、激素动态观察、激素调节功能检查，包括检查对促激素反应的兴奋试验和检查反馈抑制功能的抑制试验，还有受体测定和靶细胞功能检查。这几项检查非常重要，可以鉴别生理性改变和病理性变化，明确病理变化的性质。

内分泌系统能调节人体的新陈代谢和生理功能，正常情况下各种激素都是平衡的。一旦这种平衡被破坏就会引发妇科内分泌疾病的产生，常见的有痛经、月经不调、月经量不规律、子宫内膜异位症以及一些乳腺疾病等。因此，定期进行妇科内分泌检查是很有必要的。妇科内分泌检查项目主要包括睾酮、雌二酮、孕酮、泌乳素、促黄体生成素等项目。

内分泌是人体内的有些腺体或器官所分泌的激素，通过血液带到全身，从而调节身体的生长发育和生理机能，这些能分泌激素的腺体就叫内分泌腺。人体主要的内分泌腺有垂体、胰岛、下丘脑、甲状腺、肾上腺、甲状旁腺、性腺等，这些腺体分泌出的激素能调节人体的生长发育、生殖发育、新陈代谢、生病衰老等生命现象。当这些内分泌腺及组织发生病理改变导致激素分泌紊乱时，就会破坏机体调节系统的平衡，从而引发一系列内分泌疾病。