4岁女童突发高危心肌炎 9000次心脏按压博生机

平安夜，四岁女童突发高危心肌炎 ，医护人员9000次心脏按压搏得一线生机。新民晚报新民网记者从上海市儿童医院了解到，经过12小时全力抢救，女童苏醒，出现了自主心律，血压也稳定了。不过医生坦言，女童能否闯过“鬼门关”顺利康复，目前仍然是个未知数。

连续9000次心脏按压救回一命

女孩彤彤（化名），今年4岁，3天前出现发热、腹痛、呕吐，病情进行性加重，发展为心源性休克，昏迷。在江苏某院就诊后，12月24日凌晨4点，紧急送上海市儿童医院。经由绿色通道直接进入重症监护病房（PICU）。

入院后，经过各项检查，女童被确诊为：暴发性心肌炎、心源性休克，恶性心律失常，生命危在旦夕。

医院立即启动紧急救护程序：重症医学科、心内科多名专家立即赶到医院组成抢救团队，商讨实施救治方案。但患儿病情持续恶化，大剂量血管药物、呼吸机等抢救仍旧不能维持血压。彤彤随时面临死亡危险。

抢救团队当机立断，必须立即为她安装人工起搏器。其间彤彤的心跳多次出现骤停，命悬一线。被推回重症监护病房不久，令医护人员最担心的事情发生了：彤彤再次出现电机械分离，有起搏，但心肌无收缩。彤彤的心脏再次停搏。

重症监护科医护人员立即对她进行了高质量心肺复苏，但仍不能维持生命体征稳定。监护室的医生护士始终没有放弃，每分钟100次按压，每2分钟换一个人，对她进行心外心脏按压持续超过1个半小时！连续超过9000次的心脏按压终于再一次把彤彤从死亡线上拉了回来。彤彤的心跳和血压恢复了。

世界顶级技术助女童搏得生机

彤彤虽然有了起博心跳，但是心肌收缩力极差，在大剂量血管活性药物维持下仍不能维持血压于正常范围。气管插管中涌出大量粉红色液体，出现严重肺水肿。为了替代心脏功能，让心脏有休息的时间、恢复的可能及防止出现休克导致其他脏器损伤，重症医学科主任张育才决定，立即启动国内外最高端的生命支持手段-ECMO（体外膜肺氧合）为彤彤搏得一丝生的希望。

12月24日16点38分，ECMO顺利上机。经过12小时的抢救，患儿出现了自主心律，血压也稳定了。彤彤睁开了眼睛，至此参与抢救的医生们终于稍稍舒了口气。

医生表示，接下来，彤彤还有最后一关要闯——撤机后的适应。因为体外膜肺氧合（ECMO）虽然可以使彤彤的心肺得到休息和修复，但是，能否修复到支撑撤机后的体内心肺循环，彤彤能否闯过“鬼门关”顺利地康复，仍然是个未知数。

专家介绍说，爆发性心肌炎是儿科最严重、最凶险疾病之一，患儿多是“九死一生”。如果采用传统常规的抢救技术，救活的希望非常渺茫。