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4岁女童突发高危心肌炎 9000次心脏按压博生机

2015-12-27 10:15:31 出处:乖乖网 标签: 小儿心肌炎 小儿病毒性心肌炎 心肌炎怎么治疗

平安夜,四岁女童突发高危心肌炎 ,医护人员9000次心脏按压搏得一线生机。新民晚报新民网记者从上海市儿童医院了解到,经过12小时全力抢救,女童苏醒,出现了自主心律,血压也稳定了。不过医生坦言,女童能否闯过“鬼门关”顺利康复,目前仍然是个未知数。

连续9000次心脏按压救回一命

女孩彤彤(化名),今年4岁,3天前出现发热、腹痛、呕吐,病情进行性加重,发展为心源性休克,昏迷。在江苏某院就诊后,12月24日凌晨4点,紧急送上海市儿童医院。经由绿色通道直接进入重症监护病房(PICU)。

入院后,经过各项检查,女童被确诊为:暴发性心肌炎、心源性休克,恶性心律失常,生命危在旦夕。

医院立即启动紧急救护程序:重症医学科、心内科多名专家立即赶到医院组成抢救团队,商讨实施救治方案。但患儿病情持续恶化,大剂量血管药物、呼吸机等抢救仍旧不能维持血压。彤彤随时面临死亡危险。

抢救团队当机立断,必须立即为她安装人工起搏器。其间彤彤的心跳多次出现骤停,命悬一线。被推回重症监护病房不久,令医护人员最担心的事情发生了:彤彤再次出现电机械分离,有起搏,但心肌无收缩。彤彤的心脏再次停搏。

重症监护科医护人员立即对她进行了高质量心肺复苏,但仍不能维持生命体征稳定。监护室的医生护士始终没有放弃,每分钟100次按压,每2分钟换一个人,对她进行心外心脏按压持续超过1个半小时!连续超过9000次的心脏按压终于再一次把彤彤从死亡线上拉了回来。彤彤的心跳和血压恢复了。

世界顶级技术助女童搏得生机

彤彤虽然有了起博心跳,但是心肌收缩力极差,在大剂量血管活性药物维持下仍不能维持血压于正常范围。气管插管中涌出大量粉红色液体,出现严重肺水肿。为了替代心脏功能,让心脏有休息的时间、恢复的可能及防止出现休克导致其他脏器损伤,重症医学科主任张育才决定,立即启动国内外最高端的生命支持手段-ECMO(体外膜肺氧合)为彤彤搏得一丝生的希望。

12月24日16点38分,ECMO顺利上机。经过12小时的抢救,患儿出现了自主心律,血压也稳定了。彤彤睁开了眼睛,至此参与抢救的医生们终于稍稍舒了口气。

医生表示,接下来,彤彤还有最后一关要闯——撤机后的适应。因为体外膜肺氧合(ECMO)虽然可以使彤彤的心肺得到休息和修复,但是,能否修复到支撑撤机后的体内心肺循环,彤彤能否闯过“鬼门关”顺利地康复,仍然是个未知数。

专家介绍说,爆发性心肌炎是儿科最严重、最凶险疾病之一,患儿多是“九死一生”。如果采用传统常规的抢救技术,救活的希望非常渺茫。

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