儿童常流鼻血是怎么回事

鼻出血，是鼻腔疾病的常见症状之一。流鼻血的原因很多，检查时原则上要确定出血部位、估计出血量、判断出血原因。除检查鼻腔以外，还应注意病人脸色、检查脉搏、血压，做血化验及其他必要的检查。

一般来说，普遍属局部原因，常见于先天性毛细血管扩张、鼻中隔偏曲、鼻外伤、鼻腔炎症和鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤等。

问：小孩经常流鼻血，去医院检查过了，却查不出原因，请问是怎么回事？尤其是天一冷更容易出血。

市第二人民医院(上海肿瘤医院台州分院)儿科副主任医师江德富答：鼻出血，是鼻腔疾病的常见症状之一。流鼻血的原因很多，检查时原则上要确定出血部位、估计出血量、判断出血原因。除检查鼻腔以外，还应注意病人脸色、检查脉搏、血压，做血化验及其他必要的检查。一般来说，普遍属局部原因，常见于先天性毛细血管扩张、鼻中隔偏曲、鼻外伤、鼻腔炎症和鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤等。

但近一半左右的人是找不出原因的。我们知道，鼻腔黏膜中的微细血管分布很密，特别是小孩子，天气乍一寒，鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。从临床上来看，90%的流鼻血现象属于血管破裂导致的血管性流血。这种现象较为常见，大多数情况下可以自行处理，及时止血即可，家长不必过于担忧。

一般情况下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特别的治疗。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。因此，在日常饮食中应注意清热降火，少吃辛辣的食物，尽量避免导致肺热的情形发生。

至于为什么在寒冷干燥的季节鼻子更容易出血，主要是因为在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或曾经受伤，则容易流鼻血。另外，在寒冷干燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微细血管因此容易充血，从而导致流鼻血。

小孩子活泼好动，经常无意间会弄伤鼻子，此外，他们也可能因养成诸如用手指掏挖鼻孔等不良生活习惯，令鼻黏膜破损。生活中，家长应注重教育。

流鼻血时，正确的方法是：头部保持正常直立或稍向前倾的姿势，并用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约5分钟至10分钟。大部分病人可以此种方法简单地止血。