孩子接种卡介苗后淋巴结肿大是怎么回事？

卡介苗接种后淋巴结肿大的原因：

（1）活力较强的菌株（特别是残余毒力较大的）。

（2）菌苗制做时菌块未打散，或注射时菌苗未混匀，菌液太浓，易在淋巴结滞留而产生刺激。

（3）机体敏感性差异。

卡介苗接种后淋巴结肿大的表现：主要发生于初种者，发生率为4.5%，形成脓肿的为0.1~0.3%。多发生于接种后1~3个月，＜1cm者在1~2个月后会消退。淋巴结缓慢增大，无疼痛，皮肤颜色正常，形成过程较为隐蔽，因此不易被发现。晚期中心逐步软化形成脓肿，皮肤呈暗红色或紫红色，变薄发亮，触之为囊状，不热，有的有轻触痛，表皮有时可见淡黄色痂膜，最后破溃。不产生全身症状。

发生部位：接种侧腋下、左上臂、左锁骨上窝（与注射位置较高有关）

处理方法：

1、热敷：每次10-15分钟，每日或隔日1-3次。

2、局部注射INH 

：剂量8mg/Kg，作淋巴结内及周围注射，每周2-3次。可加适量利多卡因注射液缓解疼痛。 

3、口服INH：剂量同上，每日一次顿服三个月。我们统计淋巴结消失或明显缩小的占83.1%。口服用药一般不主张。