别把儿童糖尿病错当成肠胃炎

12岁的福州男孩杨焰，无故瘦掉三四斤，还出现频繁口渴大量喝水的异常行为。更不幸的是，在就诊时因为发病症状与肠胃炎相似，被诊所医生误诊为急性肠胃炎，后治疗无效，病情恶化至酮症酸中毒，昏迷长达8小时。所幸，杨焰被及时送往医院救治，暂时脱离了危险。

一段时间以来，杨焰莫名其妙频繁说口渴，不停倒水喝，以前一天顶多喝3杯（每杯约200毫升）开水，现在一天喝了6杯，而这样异常的行为持续了半个月。随后，杨焰感到恶心、尿急、尿频，直至半夜腹痛、身体发软。在家附近的诊所诊治时，被误诊为“急性肠胃炎”。第二天，杨焰在睡觉时又出现了气喘、呼吸深快、腹痛的症状，在转诊途中，杨焰陷入昏迷，意识不清，出现了大小便失禁的状况。送往南京军区福州总医院后，经过5天的针对性治疗，杨焰病情得到缓解。

接诊的该院儿科主治医生黄隽介绍说，杨焰被确诊为患有1型糖尿病，1型糖尿病很容易引起酮症酸中毒。患儿先前一系列异常的症状都是糖尿病引起，而陷入长达8小时的昏迷是因为酮症酸中毒后没有得到及时治疗，如果再迟点可能就会有生命危险。

“患儿出现气喘、呼吸深快、乏力、频繁口渴、多喝水、多尿的症状，这些症状是家长很容易察觉到的。”该科主任余自华主任医师指出，酮症酸中毒的症状，常伴有呼吸道感染、消化道感染或表现为急性肚子疼痛，因此如果不是专科医生，很容易将其与一般的急性肠胃炎混淆，导致误诊延误病情。

专家提醒，对于不明原因的昏迷患者，顽固性脱水、酸中毒难以纠正者，呕吐、腹痛，伴有明显呼吸深长，呼出气体有烂苹果味，食欲下降，乏力原因不明，皮肤、尿路反复感染而不能用其他原因解释的，此时应及时查血糖、尿糖及酮体，当尿糖、尿酮体增高的同时血糖升高，极有可能是酮症酸中毒。