7岁是儿童牙齿发病的高峰期

乳牙是孩子出生后的第一副牙齿，一般会在6～12岁完全脱落，换成使用终生的恒牙。由于儿童的特殊生理特点，使得乳牙龋坏的概率很高。很多家长认为，反正乳牙以后都要换掉，所以不用太关注，乳牙坏了以后只要简单补一下，甚至直接拔掉就行。其实，这种观点是错误的。

7岁是牙齿发病的高峰期约九成孩子牙齿有问题

和终生使用的恒牙不同，乳牙龋坏发展很快，往往在半年内，就能完成从出现龋齿到烂成大洞的过程。儿童7岁时，是牙齿发病的高峰期，有九成左右的孩子都会或多或少地出现牙齿方面的问题，涵盖范围很广。然而，由于儿童神经发育不完全，因此对牙神经损害并不敏感，龋齿遇冷热刺激也没有太明显的疼痛。往往发展到最后，孩子的牙龈处已经鼓包了，家长才有所察觉，带着孩子来求医，此时牙神经往往已经处于半坏死甚至完全坏死的状态。没有经过牙神经痛的过程，就发展到牙神经坏死的地步，这就是儿童牙病的特点。所以，家长一定要经常观察孩子的牙齿，一旦发现牙齿上有黑点等情况，要尽早带孩子就医。另外，如果孩子用凉水漱口或者喝热汤后有牙疼的表现，也要当心是牙齿坏掉的前兆。

乳牙之所以更容易坏掉，首先，小儿牙颈部挨着牙龈的地方比较细，容易被腐蚀。其次，小儿牙齿表面的牙釉质比较薄，整个牙的钙化程度比较低，导致整颗牙齿比较软，容易龋坏。此外，小孩一般没有每天刷牙的习惯，这就导致牙齿不容易清洁到位。爱吃甜食的习惯，也导致儿童牙齿受腐蚀的概率增加。

乳牙龋坏缺失危害大会影响脸形和恒牙健康

一般来说，乳牙都会在12岁前脱落，但这并不代表乳牙不重要。从乳牙到恒牙，儿童还有几年生长发育的时间，必须使用乳牙进行咀嚼。一侧乳牙坏掉后，由于疼痛等原因，孩子就会下意识地只用另一侧的牙齿吃饭，时间长了就会造成两侧脸的不对称，经常用的那一侧脸会明显大一些。乳牙坏了以后，还会直接影响恒牙，引起恒牙早萌（不该萌出时提前萌出了）或迟萌，甚至导致恒牙牙根长得歪歪扭扭的。坏掉的乳牙还可能刺破或磨破口腔黏膜，引起感染等问题。

此外，孩子都比较爱美，如果乳牙变成了黑色，那么孩子笑的时候就会下意识地捂着嘴，影响心理发育，甚至因此失去信心。如果提早掉了牙，还会影响孩子的发音，导致说话跑音漏风。儿童扁桃体肥大、慢性咽炎等疾病也要重视，这些都会影响孩子牙齿的发育。

上述疾病都会影响儿童呼吸的通畅，甚至导致鼻子不通，白天影响不大，但孩子晚上睡觉时会下意识地张口呼吸，以获得足够的氧气，这样长期下来，就会形成牙齿没有口唇包裹，而随便生长的局面，最终导致牙齿向前突出，形成小龅牙。

六龄齿对咀嚼非常重要萌出后及时进行窝沟封闭

善待乳牙很重要，但在这里，也不得不重点提一下六龄齿。六龄齿又称第一磨牙，一般是6岁时长出的口腔内侧上下左右四颗恒牙，对日后咀嚼非常重要。由于出现较早，六龄齿被很多家长当成乳牙对待。但事实上，这四颗牙从6岁萌出后就伴人终生，直至脱落或被拔掉。六龄齿一般都有四个牙尖，沟和窝很多，因此在牙齿凹陷的部位很容易聚积食物残渣，导致坏牙。家长凡是发现孩子的牙齿沟槽里发黑，基本上就说明牙齿有龋坏出现了。因为正常的窝沟不是黑色的，只可能是牙齿龋坏了，食物残渣聚积了，最后变成黑色的沟。

要保护六龄齿，最好的办法是进行窝沟封闭，就是用树脂材料，将牙齿天生的窝沟给填充上，防止龋坏。对于已经出现沟槽龋坏的儿童来说，也多是采取窝沟封闭进行治疗，减少损伤。需要提醒的是，窝沟封闭不是永久有效的，由于封闭材质很薄，所以窝沟封闭后半年到一年里封闭材质通常会磨损，所以要定期带孩子复查，一旦封闭材质磨损就及时补上。通常，孩子15岁以后，牙齿基本发育完全，就不需要再定期复查窝沟封闭的情况了。