儿童结膜炎可用喹诺酮类眼药

一个4岁的孩子被诊断为结膜炎后，医生给他开了氧氟沙星眼膏（晚上用）和左氧氟沙星眼药水。那个孩子的家长知道18岁以下的儿童是禁用喹诺酮类药物（氧氟沙星眼膏和左氧氟沙星眼药水就属于此类药）口服制剂及针剂的，但是他不能确定眼药是否可以用。家长认为毕竟眼结膜吸收药物，最终也是要进入全身血液循环的。为了稳妥起见，家长退了药。然后问我：儿童能用喹诺酮类药物的眼药吗？结膜炎需要口服抗生素吗？

眼药水浓度低，儿童可用

喹诺酮类药物是抗生素，对多种革兰阴性菌有杀菌作用，广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病，以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。虽然抗生素类眼药水含有抗生素，会有一定的副作用，但由于浓度比较低（一般为0.1%～0.5%），使用量少（一滴眼药水的容量约为0.04～0.05毫升），所以即使流入鼻腔和口中被身体吸收，对孩子的影响也很小。可以说，一般的眼药水儿童都可以使用。

使用注意方法，禁忌请看说明

当然，也有些眼药在孩子使用后会有比较强的反应，比如阿托品，对于成年人来说是安全的，但有些孩子使用后会出现脸红、发烧、心跳异常等中毒反应。因此，在使用阿托品后要用手压着大眼角，尽量防止药物经泪道吸收后产生副作用。同时，不适宜儿童使用的药品，说明书上都会有标注，使用前可以认真阅读药品说明书，再确定是否让孩子使用。

一般来说，儿童患结膜炎局部用药即可，如氯霉素、诺氟沙星、利福平、妥布霉素、红霉素眼膏等，儿童都可以安全使用。对于患有泪囊炎的儿童，除了使用以上眼药水外，还需要及时对泪道进行疏通。文中所说的这个儿童，用一点红霉素眼膏即可。