天气变凉了,儿科门诊急性肠胃炎的小朋友们多起来了。宝宝心里苦,宝宝说不出。咋回事呢?
病例1
这几天大宝一家人很焦虑,因为大宝这几天先是低热,接着呕吐、不停地拉肚子,大便呈“蛋花样”,很稀,没有腥臭味。给小朋友化验大便,发现是轮状病毒感染。
轮状病毒在儿童疾病中可是臭名昭著。小婴儿得了轮状病毒肠炎多会出现开始发热,然后呕吐,接着不停地拉“蛋花样”稀水便,这就是“发热-呕吐-腹泻”三部曲。腹泻严重时会造成小孩子脱水、酸中毒、电解质紊乱、抽搐,会损害心肌、肝脏功能,有时候轮状病毒还会引起脑膜炎和脑炎。症状可持续1周以上,甚至更长时间。
对策:轮状病毒肠炎没有特效药,最重要的是防治脱水及并发症。常规需要口服“补液盐”补充水分及电解质,无法口服补液的则需要静脉输液;补液的同时还需要口服“思密达”止泻,益生菌调理胃肠道,补充乳糖酶等联合治疗,减少腹泻程度。由于是病毒性感染,恢复主要靠自己的免疫力,所以不需要专门抗病毒治疗,更不要滥用抗菌药。所谓的抗炎中药也不要用。
由于轮状病毒主要通过消化道传播,“病从口入”,所以要注意卫生,小儿以及照顾孩子的亲属、保姆都要注意勤洗手,尤其到游乐场等户外活动后要认真地洗手。
病例2
二宝今天早晨精神不好,吃奶后吐了好几次。家人很着急,来到我们医院门诊。我给小家伙检查身体,发现他肚子咕咕地响,仔细询问,原来老人给孩子喝了一盒冰箱里拿出来的酸奶,吃得不舒服了,引起了急性肠胃炎。