伤于饮食
小儿脏腑柔嫩,饮食不知自节。若调护失宜,哺乳不当,饮食不节,或突然改变食物性质,或过食生冷瓜果及难以消化之食物,皆能损伤脾胃而发生腹泻。小儿常易为食所伤,发生伤食泻。
伤食证:大便稀溏,夹有乳块或不消化食物残渣,气味酸臭,或臭如败卵,腹胀,口臭纳呆,泻前腹痛,泻后痛减,多伴恶心、呕吐、不思饮食,苔厚腻,脉滑实。
可补脾经200次、推上七节骨100次、揉龟尾100次、清大肠200次、揉板门(手掌大鱼际处)200次、摩腹50次、运内八卦(用拇指从内劳宫穴四周作顺时针运转)200次、揉中脘(脐中上4寸)100次、揉天枢50次。
脾胃虚弱
小儿素体脾虚,生机旺盛,脾胃相对负担较重。若一旦损伤脾胃,胃不腐熟,脾不运化,则水反为湿,谷反为滞,不能分清别浊,水湿水谷合污而下,形成脾虚腹泻。亦有暴泻实证,失治误治,迁延不愈,如风寒、湿热外邪虽解而脾胃损伤,转成脾虚腹泻者。
脾虚证:腹泻日久或反复发作,大便溏薄,或如水样,带有奶瓣或不消化食物残渣,或食入即泻,色淡不臭,神疲纳呆,形体消瘦,面色少华,舌淡,苔薄腻,脉虚弱,指纹淡红。
可补脾经500次、推上七节骨200次、揉龟尾200次、推上三关300次、补大肠500次、捏脊(将脊柱两旁的皮快速提捏推进)7次、运内八卦300次。
脾肾阳虚证:久泻不止,大便稀薄清冷,完谷不化,或兼见脱肛,畏寒喜暖,可补肾经(用拇指在小指的罗纹面沿指根向指尖直推)200次、补脾经500次、推上七节骨200次、揉上马(手指第四、五掌骨小头间)200次、揉龟尾100次、推上三关300次、补大肠500次、捏脊7次。
气阴两伤证:泻下无度,质稀如水,色黄混浊,小便短少,皮肤干燥或枯瘪,目眶及囟门凹陷,啼哭无泪,精神萎软或烦躁不安,口渴欲饮,唇红而干,舌绛无苔或有芒刺,脉细数。