因肾损伤引起血尿
小儿肾脏组织比较脆弱,当出现摔伤等较强的外力作用时,容易导致肾挫伤、肾裂伤、肾蒂损伤等肾损伤。肾损伤的患儿以血尿为最常见的症状,而且患儿因腰腹部疼痛而喜卧受伤侧,并屈腿以减轻疼痛感。
除了外伤造成的肾损伤外,还有一种常见的是药物所造成的肾损伤。有些家长在给孩子喂药时,由于用药不合理,比如好几种药同时服用、短时间内重复用药、用药剂量过大等,会造成血药浓度在短时间内过高而导致血尿。
因此,要预防小儿药物性血尿的发生,家长们在给孩子用药时应注意遵医嘱执行,严格掌握剂量和适应症,如果因疾病的需要使用肾毒性的药物时,也应注意监测肾功能,以避免或减少对肾脏的损害。
因肾型紫癜引起血尿
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,典型者皮肤有紫癜,其中肾型紫癜常见于过敏性紫癜的急性期或恢复期,肾型紫癜在皮肤紫癜还不明显时,往往容易被误以为是肾炎或肾病。
发生肾型紫癜时,肾脏改变多为局灶性肾小球病变,临床上可有肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿,因此,对于过敏性紫癜患者,也要常规复查尿常规,以免延误了病情。
因全身性疾病引起血尿
一些全身性疾病,如血液病、风湿性疾病、代谢性疾病及维生素K、维生素C缺乏等,也可引起血尿。