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恒牙胚先天缺失会导致缺牙

2016-05-19 18:19:26 出处:乖乖网 标签: 婴儿发育 婴儿护理

“乳牙列的牙齿缺失情况较少,发生率为0.1%~0.7%,”曾素娟说,通常见于下颌乳切牙、上颌乳切牙和乳尖牙。缺牙数目以两颗最常见,其次是1颗,缺牙5颗以上的较少见。

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曾素娟还指出,乳牙列与恒牙列的牙数异常有一定关系。乳牙列缺牙的,恒牙列有75%±15%的几率会缺牙,而乳牙列多牙的,恒牙列有30%的几率会多牙。“因此,发现乳牙先天缺失时,应注意追踪观察恒牙列是否存在先天缺牙。”

“如果是恒牙胚先天缺失,乳牙通常会延迟脱落,脱落后无相应恒牙萌出。”曾素娟提醒,恒牙牙胚先天缺失的患儿,虽然乳牙牙根吸收迟缓,但最终往往也被吸收,乳牙脱落,造成牙齿缺失,影响口颌功能。“如果恒牙胚缺失的乳牙,因为龋齿等原因过早脱落,那么对口颌系统功能的影响则更为明显。”

治疗方案:若不影响咀嚼功能可不处理

曾素娟说,牙齿先天缺失,需要根据先天缺牙的数目、牙弓长度和咬合关系等因素,综合考虑决定全面的治疗方案,必要时需多学科会诊。一般根据患者情况,采用正畸、修复、种植三种方法治疗或三者联合治疗。

“先天缺牙的治疗原则是恢复咀嚼功能,保持良好的咬合关系。”她说,如果缺牙数目较少,且对咀嚼功能、牙列形态和美观影响不大,可不处理;如果缺牙数目较多,可做活动义齿修复体,恢复咀嚼功能,促进颌面骨骼和肌肉的发育。“但是,修复体必须随儿童牙颌的生长发育而不断更换,一般每年需要更换一次义齿,以免妨碍患儿颌骨的发育”。

曾素娟认为,恒牙先天缺失时,往往需要考虑乳牙是保存还是拔除。“当恒牙列较拥挤时,继承恒牙缺失的乳牙可拔除,为拥挤的恒牙提供间隙。”她说,当恒牙排列较稀疏或有间隙时,可保留滞留的乳牙,以维持完整的牙列和咀嚼功能。乳牙保留时间的长短,个体差异较大,可待滞留乳牙脱落后再进行修复治疗。

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