世界卫生组织的专家认为,面对肺炎球菌对抗生素日益增长的耐药性,相比用抗生素治疗肺炎球菌疾病,接种疫苗是一种更为经济和有效的预防方式。肺炎球菌结合疫苗被批准在中国上市,将帮助更多的中国儿童远离肺炎球菌的威胁。
据了解,在我国获得批准上市的7价肺炎球菌结合疫苗是目前全球销量最大的疫苗产品之一。该疫苗目前已在全球80多个国家和地区使用,并被其中25个国家列入国家免疫规划,全球已有1.8亿婴幼儿安全接种过该疫苗。我国通过两年来的临床观察,疫苗是安全的,疗效是显著的。
不过,目前市场上的疫苗只是肺炎球菌疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗两种,只能预防肺炎球菌肺炎和b型流感嗜血杆菌肺炎,虽然涵盖了大多数的细菌性肺炎,但对于其他类型的肺炎是没有效果的。
早期发现重“五看”
由于肺炎早期症状跟上呼吸道感染症状相似,所以对于疑似肺炎患儿的家长来说,可以通过“五看”进行初步判断,并迅速就医。
一看呼吸。小儿患肺炎可以不出现明显的咳嗽及气喘,特别是婴儿,但是多有呼吸增快及呼吸困难。观察小儿在非高热状态下呼吸次数:年龄≤2个月,呼吸次数≥60次/分;年龄在2~12个月,呼吸次数≥50次/分;年龄在1~5岁,呼吸次数≥40次/分;同时伴有吸气时胸壁向内凹陷,常提示肺炎。严重的患儿可出现憋气、两侧鼻翼扇动、口唇发青等症状,这时要及时就医,不可拖延。
二看精神。小儿精神状态不佳、活动减少或不愿活动、睡眠明显增多、睡醒后精神状态差,或烦躁、哭闹不安、不易安抚,严重者出现抽风、昏迷等。
三看进食。小儿食欲明显下降,吃奶时因憋气无法进食而哭闹不安,严重的甚至拒绝进食。
四看睡眠。有的小儿夜间睡眠不安,爱哭闹或者夜间咳嗽、憋醒;也有的睡眠明显增多,不易唤醒。
五看体温。年龄稍大的儿童患肺炎时多伴有发热,且多在38℃以上,持续时间多为3天以上,用退热药也只能暂时起效。但需注意年龄较小的婴儿及免疫功能低下的患儿可能没有发热症状,甚至体温低于正常。不要因为孩子没有发热就忽视了肺炎发生的可能,以免导致疾病的迁延。
肺炎诊断好鉴别
肺炎的临床诊断和临床确诊有4条标准:1.根据急性起病、呼吸道症状及体征,一般临床诊断不难。2.必要时可做X线检查或咽拭子、气管分泌物细菌培养、病毒分离。3.其他病原学检查,包括抗原和抗体检测。4.白细胞明显升高和粒细胞增多、血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断。末梢血白细胞减低或正常,则多属于病毒性肺炎。