宝宝疱疹性咽颊炎一定要用抗生素？

孩子发烧了马上去医院？

24小时以后再考虑

现在耐药菌太多太多了，有时候家长说，你看我这孩子到医院看病反而严重了，因为孩子到医院接触的细菌都是耐药菌，你如果知道，在家里能控制住孩子的病情不去医院，很可能病程会短一点。

所以能在家控制的病，就在家控制，不要上医院。到医院很可能交叉感染，整个病程会延长，孩子的痛苦会更大。

你到医院去目的是什么？如果仅仅是退烧，那在家就可以完成退烧。如果发烧的过程中又发现了什么新的问题，你觉得这个问题解决不了，或者你不理解，可以带孩子到医院去，那样你的目的性很强。

疱疹性咽颊炎早期就是发烧，刚发烧的时候根本不知道是疱疹性咽颊炎。只有3—24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊，总有这么一个过程。所以我们建议家长，开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理，24小时以后如果再不放心，或者再有问题再到医院来，医生也可以给你一个相对准确的检查，包括取血检查，或者物理检查。

高烧表示有细菌感染？

往往高烧更代表病毒感染

孩子高烧是不是就一定表示有细菌感染？

高烧不一定代表细菌感染，往往高烧更代表病毒感染，病毒来得快，反应强烈，所以不要以发烧程度的高低判断病情的轻重。

有家长说，给我们上抗生素吧，我说现在没必要。现在38度了没必要，那38.5度有必要吗？39度有必要吗？39.5度有没有必要？上不上抗生素不是以体温的高低作为标准，家长基本上都认为体温高就重，体温低就轻，其实不是这样的。

白细胞高一定是细菌感染？

要看总数，还要看分类

查血的时候，发现白细胞总数高了，白细胞包括什么？淋巴、中性、单核、嗜酸、嗜碱这几类细胞，白细胞总数高并不意味着就是细菌感染。所以我们除了要看白细胞总数，还要看下面的分类。分类一般要看淋巴细胞占的百分比，中性粒细胞占的百分比，还要看其他的几类占的百分比。

比如，化验结果白细胞13，中性细胞占了80%，是不是就考虑细菌感染？这个时候其实需要做个涂片，人工查看一下结果。目前医院里所有的检测血液的机器都不是专门为孩子做的，是以大人的检测标准值来查看结果的，经常淋巴细胞会被机器误认为是粒细胞，因为粒细胞相对偏大，淋巴细胞相对偏小。一般中性细胞超过75%就需要做人工涂片，结果会发现很多都与机器的检测结果有很大的差距。

如果要的是中性细胞占了80%，白细胞不应该才13，很可能是18、20。

烧退了就不会传染了吗？

完全恢复以后才不传染

疱疹性咽颊炎潜伏期有多长时间？

潜伏期大概有3—5天。

传染期呢？

按理说从潜伏期开始，一直到完全恢复。为什么呢？因为疱破了以后，虽然有抗体了，但是很可能还会扩散给其他人，所以大概两周时间。

通过什么途径传播？

飞沫，唾液呀，口腔接触的这些东西。

得过以后就不会再得？

会有重复，但机率不是太高

疱疹性咽颊炎会重复得吗？得过一次以后会不会有了免疫性？

引起这种病的是一组病毒，不是一种病毒，所以会有重复。这次感染的是这种病毒，下次可能是另外一种。但是，人体对这组病毒会有交叉免疫，所以反复得的机会不是太多，但绝对不是说不会反复得。

抗病毒药物有利于病情治疗？

副作用更可怕

很多地方的大夫会开抗病毒药物利巴韦林？

病毒唑里边就有利巴韦林的成分。

抗病毒药物对细胞的分化都有抑制作用，通过抑制来治疗。为什么不鼓励杀病毒？因为抗病毒药物杀病毒抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞，正常的细胞一旦被抑制，出了问题，就会变成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病毒，抑制它真的是为了救命，否则不主张用抗病毒的药物。

抗病毒的药还是尽量不用？

崔玉涛：对，什么利巴韦林、阿昔洛维，因为抗病毒药物会致畸致癌致突变，这是所谓抗病毒药物的副作用。这种副作用，比抗生素类药物引起的副作用还要可怕。

中成药有利于病情恢复？

主要是补水和退烧

疱疹性咽颊炎这种病，您会给开中成药吗？

很少开中成药，回家多喝水。

喝点水，吃点含片，局部疼痛减轻，主要是补液和退烧。

疱疹性咽颊炎家庭七天护理法

最近这段时间总听到有家长说，孩子得了疱疹性咽颊炎，我就留心学习了一些资料，后来，我儿子也未能幸免，不过幸亏我有充分的准备，短短3天孩子就脱离了严重期，比常规病程的5—7天大大减少了时间。现在就和大家分享一下迅速治愈的经验。