高级篇:接种疫苗三部曲
One.接种前——判断宝宝是否可以接种疫苗
No.1 绝对禁忌,宝宝无法接种疫苗的5种情况。
1.除接种狂犬疫苗外,目前认为接种其他任何疫苗都存在这样或那样的禁忌症;
2.倘若宝宝存在先天或获得性免疫功能不全,接种后效果差且易引起不良反应;
3.患有无/低丙种球蛋白血症、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等症均属于接种禁忌;
4.如果宝宝感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等症,应先彻查免疫功能;
5.有的宝宝属于严重过敏体质,一旦接种疫苗甚至会发生过敏性休克、危及生命。
No.2 相对禁忌,暂不适宜接种疫苗的5种情况。
1.存在不明原因发热,尤其是体温已经超过37.6℃以上的宝宝;
2.宝宝处于某种急性疾病,如急性上呼吸道感染、感染性腹泻等,不宜接种疫苗;
3.有的宝宝患病未愈或处于疾病的恢复期,如脑炎后遗症、严重皮炎,应暂缓接种;
4.罹患结核病的宝宝,如正处在疾病的活动期,也暂时不适宜接种疫苗;
5.慢性疾病的急性发作期,如癫痫、脑病、癔症等也应在医生指导下谨慎接种。
No.3 充足准备,妈妈爸爸如何配合
1.应带宝宝到政府部门认定的合格的预防接种门诊进行预防接种;
2.接种前应向接种人员如实提供受种疫苗宝宝的既往及近期健康状况;
3.应特别注意宝宝有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形;
4.新生儿接种疫苗前,需提供出生时是否足月顺产、出生体重多少、评分情况;
5.可提前一天对注射部位的皮肤进行清洁,对稍大的宝宝应正面疏导、消除恐慌。
Two.接种时——爸爸妈妈应当注意的细节
No.1 接种时间
1.爸爸妈妈应按照免疫程序按时带宝宝接种疫苗,以获得最佳的免疫保护效果;
2.根据各种疫苗免疫程序和基础免疫所获得的特异性抗体情况,有的疫苗仅需接种1剂,如卡介苗;
3.有些疫苗产生的效力在体内只能维持一段时间,待身体内抗体浓度降低时,应再接种,通过再次接种刺激机体产生抗体,使抗体维持在足以抵抗病原体的水平,如乙肝疫苗、百白破联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3剂接种才能使宝宝身体产生足够的免疫力;
4.遇到需要同时接种2种国家免疫规划疫苗时,应注意在不同部位接种,两种注射剂型减毒活疫苗的接种,要么同时接种,要么间隔28天以上接种。
No.2 接种方法
1.常用的疫苗接种方法包括皮上划痕,皮内、皮下注射,口服与气雾等;
2.皮下注射法多用于接种死疫苗;
3.活疫苗则可用皮内注射、皮上划痕或以自然感染途径接种,尤以后者为佳,如预防儿童结核病的卡介苗为皮内接种,脊髓灰质炎活疫苗以口服(凉开水喂服)为佳,而流感疫苗则以气雾吸入为好;
4.减毒活疫苗对热都极其敏感,如果未在规定的温度下储存,会影响疫苗的免疫效果,因此不适宜取回家应用。
No.3 接种提示
1.如果宝宝由于发热或过敏等原因错过了强化免疫集中接种的时间,应当在症状消除、恢复健康后尽快去当地预防接种门诊或指定地点补种,但对疫苗本身过敏者则不能接种;
2.世界卫生组织认为,多次接种麻疹疫苗不会增加不良反应的发生风险;
3.过敏反应发生的概率是很低的,是否发生主要取决于个体的体质;
4.预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但成功率并非是100%!如受种宝宝自身免疫应答能力低下,可导致接种后免疫失败。多数疫苗的保护率>80%,但即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。