新生儿发热 慎用退烧药

使用不当可引起代谢紊乱

正常新生儿核心温度（ 肛温） 在36.5～37.5℃之间，腋下温度在36～37℃之间；新生儿肛温超过37.5℃，腋温超过37℃，即为发热。新生儿发热常由环境因素、感染引起。

于慕刚表示，新生儿发热的机制还不完全清楚，是由产热和散热之间复杂关系的紊乱造成的。新生儿期体温中枢发育不成熟，汗腺组织发育也不完善，无论产热和散热功能都不完善，调节能力较差，加上新生儿皮下脂肪薄，体表面积相对较大，体温易受周围环境温度影响，因此很多因素都可以引起新生儿发热。

新生儿高热可迅速引起全身代谢紊乱及器官功能变化，如循环障碍、抽搐等，应及时处理。

新生儿发热有哪些原因

于慕刚介绍，新生儿发热主要有以下几种原因。

环境因素　室温过高，新生儿包裹过严过多，用热水袋等，都可能会引起新生儿发热。由于新生儿体温调节功能不健全，不能维持产热和散热的平衡，环境因素可引起新生儿体温迅速升高。

新生儿脱水热　多发生在生后2～4天，新生儿出生后经呼吸、皮肤蒸发以及排出大小便等丢失相当量的水分，而生后2～4天内母乳量较少，婴儿进乳量少或摄入水分不足可造成体内水分丢失过多，导致新生儿血液浓缩而发热。体温升高达38～40℃不等，但新生儿一般情况好，精神反应正常，给予喂水或补液后体温会迅速下降，发热很少超过一天以上，待补充水分及降低环境温度后即可缓解。

新生儿感染　常分为产前感染、产时感染及产后感染。产前感染(羊水早破、第二产程延长)及产时感染，一般在产后1～2天开始发热，产后感染一般发生在产后1周左右。各种病原体引起的感染性疾病，包括：呼吸道感染、脐炎、皮肤脓疱、肠炎、泌尿系感染、败血症、化脓性脑膜炎，以及各种病毒感染性疾病等。但是要注意，不是新生儿感染都会有发热，有些严重感染的新生儿并不表现发热而是出现低体温。这种类型的发热最主要的是找出发热原因，然后再对症治疗。当发热超过39℃以上时，可用物理方法降温(如温水擦浴)，效果较好，必要时应在医生的指导下使用退热药，切不可滥用药物而发生不良后果。