呵护儿童乳牙健康,从来都不是一日之功。对于儿童牙医来说,给大家的建议就是:请持三七分的观点,即好习惯七分、好医生三分。
喂奶习惯
1、夜奶
关于夜奶的话题,总是惹来妈妈和牙医的无数争议。双方所持观点总是过于极端,在网络上随处可见双方掐架,很难达成一致。其实,所有问题切不可一概而论,应该具体问题具体分析,选择性戒掉夜奶。
首先,要看宝宝牙齿的状况。不可否认,有的宝宝遗传因素确实好,夜奶爱咋喝咋喝,绝不会出现奶瓶龋,这种情况下,随便喝,没有问题。但是大部分宝宝是不会出现这种奇迹的,所以我们应该做到:
夜奶后刷牙,如果做不到,至少是喝几口清水漱口。夜奶后最好的做法是先漱口,后刷牙,重点是清洁上唇与上牙之间的口腔前庭,夜奶后多余的奶水很容易积存在这里,是奶瓶龋最高发的区域,所以这里是清洁要点。再就是上牙,因为口水无法冲刷上牙,所以上牙坏掉的概率远远高于下牙。下牙不作为清洁要点,因为有口水的天然清洁作用。
美国推荐的喂奶方式是不要奶睡,如果奶睡形成习惯,那么奶后刷牙也变得很困难,而且奶睡不容易吃饱,很容易导致夜里频繁夜奶,从而对牙齿的损害概率也增大了很多倍。另外,戒掉夜奶的时机也是重要的。很多宝宝吃夜奶到很大,两三岁的很常见。
建议:断奶可以较晩,但是断夜奶要尽量早,白天喂奶对牙齿危害较小,可夜里喂奶,尤其是长时间、多次喂奶危害就很大。睡后口水分泌量下降,很难冲刷掉粘在牙齿上的奶,最终导致蛀牙的发生。
2、母乳与配方奶
母乳是上帝赐给宝宝最完美的食物,远远优于配方奶。无论广告做得多好,母亲给宝宝的母乳是无可替代的。有研究表明单纯母乳不添加辅食的情况下是不会导致蛀牙发生的,也就是说在没有其他食物粘在牙齿上的情况下,母乳夜奶是不会出现问题的。
但是,6个月以上的宝宝基本都添加了铺食,所以,即使母乳也要清洁口腔,防止蛀牙发生,那配方奶为什么容易导致蛀牙发生呢?元凶就是其中的糖分,尤其是蔗糖,公认是引发蛀牙的罪魁祸首。
3、喂奶次数
喂奶次数如何影响蛀牙发生呢?睡液的酸碱度是中性偏碱性的。喂奶(尤其配方奶)或者进食时,口内变成酸性,短时降到pH5.5以下,这时牙齿开始脱矿,时间一长,就容易发生蛀牙。所以进食次数越多,酸性时间也相应越长,蛀牙发生概率当然就高。所以喂奶次数可以适当减少,尤其是夜奶。
4、喂奶姿势
临床上常见兜齿儿、地包天,医学上所说的反合,一部分是遗传导致,还有相当一部分是后天喂奶姿势导致的。有的妈妈或者保姆图省事,就让宝宝完全躺着吃奶,这样宝宝的下巴会不自主地前伸够奶嘴或者奶头,长期这样容易形成下巴前伸、下牙盖住上牙的现象。
正确的喂奶姿势是坐喂,至少是一只胳膊垫到宝宝枕部喂奶,这样就能减少地包天发生的概率。
进食习惯
1、进食成分
现在公认对牙齿影响最大的食物成分是蔗糖。近年来,生活水平提高,我们再也不难提供给宝宝大量的糖块、甜点、甜饮料,但是这些东西对宝宝的牙齿来说却是巨大的威胁。
牙医反映,牙齿糟糕的3岁后宝宝,大多喜食甜食。饮食习惯不是天生的,是从小培养成的,小时候给他吃什么,大了也容易爱吃。所以,从小就要培养宝宝少吃甜食的习惯,这样宝宝长大以后也不会喜欢,平时也不要拿糖作为对宝宝的奖励。
2、进食次数
营养学家建议我们少吃多餐,但是从牙医的角度来看,如果想要牙齿好,还是建议适度少餐,且餐后刷牙。