母乳——生命馈予宝宝和宝妈最好的礼物

在物质条件极大丰富的今天，新生儿没有母乳似乎也不是什么大问题了，琳琅满目的婴儿配方奶粉让人目不暇接，什么OPO，什么β乳清蛋白，什么DHA、EPA。不得不说，这些添加都是很好的，更适合宝宝消化，更满足宝宝需求，但最重要的，是更接近母乳。“更接近”，一语道破了母乳不可替代的地位，用句流行的广告语来说就是，一直被模仿，从未被超越。

Q 听说宝宝每一次吃奶时，妈妈乳汁的分泌前后营养成分都有所不同，母乳的营养成分真的是根据需求动态变化的吗？

A 母乳的营养成分是随着宝宝的需要而实时发生变化的，小到每一次吃奶，大到整个哺乳期。

对宝宝每一次吃奶来说，乳汁可以分为前奶和后奶，先吸出来的奶叫“前奶”，比较稀薄，富含水分和蛋白质，宝宝吃过了前奶，就得到了所需要的水分和蛋白质，所以说纯母乳喂养的宝宝，在出生后4个月内一般不需要额外补充水分。随后的乳汁，外观色白、浓稠，称为“后奶”，富含脂肪、乳糖和其他营养素，能提供许多能量，使宝宝有饱腹感。所以，特别提醒伟大的乳母们，哺乳时不要匆忙，不能因为前奶看起来稀薄，好像“没营养”的样子而不让宝宝吃到，也不能在一侧乳房没有喂完的情况下换到另一侧，要确保婴儿既吃到前奶又吃到后奶，这样才能得到全面的营养。

对于整个哺乳阶段来说，母乳的成分随着宝宝年龄的增长和需求的变化，也在发生相应的改变。比如蛋白质，在6个月后含量会下降，反而还不如奶粉中蛋白质的含量高，这说明母乳质量下降了么？恰恰相反，母乳中蛋白含量下降的原因是宝宝对蛋白质的需求降低了，“聪明”的母乳通过调整自己来适应宝宝的生长。此时，高蛋白含量的奶粉并没有积极作用，反而会增加宝宝肥胖的风险。爱抬杠的读者可能会想，那配方奶粉中少放点蛋白质不就行了。但其实并不是这么简单的，首先，配方奶粉和母乳中蛋白质的种类有所不同，不是单纯“量”的问题；其次，目前我们预测母乳中大约含有2000多种营养物质，科学研究有所了解的只有10%左右，配方奶粉和母乳之间的鸿沟不是一个蛋白质就能填满的。

Q 为什么说母乳是最适合新生儿消化系统的食物？

A 母乳的成分最适合宝宝娇嫩的胃肠道，特别是6个月以内的宝宝，消化系统还没发育好，消化酶分泌不足，消化能力较弱（这也是0～6个月不添加任何辅食的原因之一）。我们还用蛋白质举例子。乳中的蛋白主要由酪蛋白和乳清蛋白组成，更适合宝宝消化的是乳清蛋白。在新生儿阶段，母乳中酪蛋白和乳清蛋白的比例大约是1：9，随着宝宝年龄的增长，二者比例逐渐持平；而牛乳中酪蛋白和乳清蛋白的比例是8：2，跟母乳几乎是相反的。这也是为什么在没有母乳的时候选择配方奶粉而不是纯牛乳，配方奶粉还做了适当的调整，纯牛乳是根本消化不了的。

Q 相对于配方奶粉而言，母乳是如何达到低致敏、促免疫的功能的？

A 在生命初期，宝宝肠道内壁细胞尚未发育成熟，因而并不是十分饱满，就会有很多缝隙存在，这样就难免有蛋白质从缝隙里漏进去，造成过敏。而母乳中的蛋白质自带脱敏修复“补丁”——蛋白酶和蛋白酶抑制剂（蛋白酶能够消化蛋白质，而蛋白酶抑制剂能够抑制蛋白酶对蛋白质的消化）。平时，蛋白酶抑制剂抑制蛋白酶的作用，蛋白质就好好地待在母乳里；当宝宝开始吮吸的时候，吮吸就是命令，命令蛋白酶抑制剂停止工作，蛋白酶的活性被释放出来，帮助宝宝降解蛋白质。这段比较烧脑，毕竟是三级联动的一个连锁反应。有没有初步体会到生命的神奇？如此“智能”的调控机制，可是任何配方奶粉都无法比拟的。

除了降低致敏性，母乳中的一些蛋白质还具有轻微的抗原性，换句话说，就是能够在不引起过敏的情况下，帮助“训练”宝宝的免疫系统，逐步增强对食物的耐受性。这个度也不是人工配方奶粉能够轻易拿捏的，可谓是增一分则过敏，减一分则无用。