婴儿用水需要灭菌吗？

3 中国是否要求婴儿水无菌？

中国的食品安全国家标准规定，“液态婴幼儿配方食品”要符合商业无菌的要求，但对婴幼儿饮用水并未提出专门的要求。这是不是我们的国标太马虎呢？

当然不是。控制微生物几乎是所有食品都需要做的，但食品类别不同，控制的要求也会有所差异。

“无菌”这个概念主要用于食品的包装和储存，避免食品在保藏过程中变质。液态婴幼儿配方食品因为提供了微生物需要的水和营养，可能导致细菌大量繁殖，因此需要做到商业无菌来防止变质。

而婴幼儿配方奶粉就不要求商业无菌，因为奶粉干燥的环境使微生物处于休眠状态难以繁殖，这种情况下只要尽量避免致病菌污染，并将指示性微生物控制在合理范围内即可。

那么，瓶装饮用水有没有必要无菌呢？瓶装水里几乎没有营养物质，细菌在其中也是很难生长繁殖的。市面上绝大多数瓶装水都没有做到商业无菌，这不是企业不负责，而是根本没必要。

正因为如此，现在实行的包装饮用水新国标主要控制的是大肠菌群和铜绿假单胞菌，连过去的菌落总数标准都去掉了。

国际食品法典委员会（CAC）、国际食品微生物标准委员会（ICMSF）、国际瓶装水协会（IBWA）、美国、澳大利亚和欧盟等相关标准法规中也没有对包装饮用水的菌落指标进行专门控制。

4 婴儿需要无菌喂养吗？

只要能保持卫生、防止致病菌污染，就没有必要用严格无菌的水冲调奶粉。而且，即使生产时做到无菌，在打开瓶盖、倒进杯子、喝到嘴里时，它也就不再是无菌的了。最值得提倡的母乳喂养也同样不是无菌喂养。

婴儿离开母亲子宫的时候是无菌的，但他一旦降生，也就进入了微生物的世界。婴儿通过吮吸母亲的乳头和手指将环境中的微生物吞进肚子，逐渐构建属于自己的肠道菌群，这也是为身体构筑防御工事的一部分。过度强调无菌，反而会增加孩子日后对环境过敏的概率。

5 如何确保婴儿喂养安全？

首先，在条件允许时，母乳喂养无疑是最好的选择，这是最营养也最健康、最安全的喂养方式。而对于饮用水，世卫组织的建议翻来覆去就是一条，那就是“烧开水”。这不仅仅适用于婴儿，也适用于孕妇、老人等人群。

如果需要用奶粉喂养，世卫组织的建议主要是：

1.婴儿配方粉应使用不低于70℃的热水冲调（自来水烧开即可），并且冲调后应在2小时内尽快喂哺。

2.如需预先冲调，冲调后应快速冷却且存放在不超过5℃的冰箱内，并在冲调后24小时内饮用，喂哺前必须重新加热。

3.对于早产、体重低或免疫力低等高风险婴儿，可以使用商业无菌的液态婴儿配方奶。不过这种液态奶在国内市场上很少见，而且比较昂贵。买不到液态配方奶，用开水冲泡奶粉或彻底加热处理都是可行的替代方案。