注意！新生儿黄疸三周不退可能是大病

可爱的毛毛出生的第3天，父母就发现其皮肤黄染。听一些老人说，刚出生的小孩发生黄染是正常的，稍后就会消退。可是20天过去了，毛毛不仅皮肤黄染没有消退，而且还出现嗜睡、吃奶减少、烦躁不安等症状，有时甚至伴有尖叫、抽搐。毛毛的爸爸十分着急，抱着孩子急忙到医院诊治。原来毛毛患的是病理性黄疸，如果不及时治疗后果严重。“小孩子黄染不是很常见的事吗，怎么会变成这样呢？”年轻的爸爸有些不解。

黄疸分两种三周不退需重视

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，有生理性和病理性之分。

生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。新生儿出现黄疸的原因，是胎儿在母体内由于骨髓发育、造血器官功能以及机体对氧代谢的需要，血液中红细胞数量较多。出生后随着肺呼吸的建立和血液循环模式的改变，血液中的氧含量升高，此时体内已不需要过多的红细胞，加上胎儿红细胞的寿命较短，这样在出生后短时间内有众多的红细胞破坏，其中部分血红蛋白变成了胆红素。由于新生儿血清中白蛋白较少，肝脏发育和肝功能也不完善，对胆红素的摄取和结合能力较差，同时肠壁对胆红素重吸收增加，致使血液中的胆红素增多而染黄巩膜（白眼珠）和皮肤。50%以上新生的成熟儿，80%早产儿会出现黄疸。所以说宝宝出现生理性黄疸是正常的。妈妈应及早母乳喂养，随饿随喂，还可喂点葡萄糖水，防止发生低血糖；冬春季节要防寒保暖。这样可使宝宝安然渡过黄疸期，不影响健康及智力发育。

若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸意味着婴儿患有某些较严重的疾病，如溶血病、败血症、胆汁淤积综合征，以及其他代谢性疾病，应全面检查、分析，及早治疗。

由于新生儿胆红素的代谢特点，约50%~60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸，所以家长往往会忽视黄疸这一症状，错过治疗时机甚至造成患儿不可逆的脑损伤。因此及早发现和治疗新生儿黄疸在优育学方面和提高人口素质方面具有极其重要的意义。

病理性黄疸早期症状

专家提醒广大家长，如出现下列情况，则应立即带孩子上医院：

1、生后24小时内出现黄疸。

2、足月儿皮肤发黄时间超过2周，早产儿皮肤发黄时间超过3周。

3、皮肤或巩膜黄染较深，或呈黄绿色，或连同足底皮肤也明显黄染。

4、生理性黄染消退后，又重新出现皮肤黄染。

5、在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。

6、大便颜色浅，甚至呈白陶土样。