有的小宝宝在出生后不久,用力排便或是在大哭之后,肚脐部位就会鼓出一个大包包,宝宝消停之后包包又自然而然的消失不见,这个奇怪的现象是怎么回事呢?是从哪里来的?
宝宝脐疝的症状
多发生在脐带脱落后的数天和数周的婴儿,此时脐带的切断处已有上皮形成,因此,疝的表面有皮肤覆盖。主要表现在脐部有肿物突出,哭闹时肿物增大,皮肤紧张很薄呈微青色,安静平卧或睡眠时肿物缩小消失。
脐部留有松弛的皱褶,用手指将疝内容还纳后,往往可以听到气过水音,并且可以触到组织坚硬的脐环,以手指深入脐孔内,可估计到脐环的直径,当小儿咳嗽、哭闹、用力时手指可有冲击感。
脐部有可复性肿物,哭闹时胀满,安静时消失,即可诊断。
脐疝是从哪里来的?
1.脐疝是宝宝腹腔内的肠管、大网膜等自脐部薄弱的部分凸出到皮下形成的球形软囊。脐疝形成的原因,与宝宝的生理特点有关。脐带脱落后,脐部形成的瘢痕是一个薄弱点,而且在婴儿时期,宝宝的两侧腹直肌前后鞘在脐部还没有合拢,所以腹腔内的脏器、组织容易“突破”这个薄弱点,出现脐疝。从脐部能摸到宝宝的腹壁有个环状的小洞洞,这叫脐环,直径大多在1 厘米左右,2 ~ 3厘米的很少见。早产儿相对足月儿来说发育更不成熟,因而发病率更高。
2.在宝宝腹部用力的时候,如哭闹、用力排便、咳嗽等,这个囊状物就会出现或体积增大;宝宝安静时,这个囊状物就会缩小或消失。
3.大约15% 的新生宝宝会发生脐疝,但一般没有不适感,也不影响生长发育。
脐疝需要治疗吗?
脐疝看起来有些可怕,但是在大多数情况下妈妈不用担心,只需要观察和等待。80%的脐疝宝宝可以在1岁以前自愈,90%可以在两岁以前自愈。因为随着宝宝的长大,腹肌会逐渐强健起来,脐部的薄弱点变得不再薄弱,脐环能慢慢狭窄、缩小,最后完全闭合,所以不需要进行特殊治疗。
如果脐疝宝宝到两岁时还没有自愈,或脐环比较大,直径超过2厘米,就要考虑手术治疗了。即使如此,妈妈也不必害怕,手术难度不大,治愈率很高。
有些妈妈用硬币直接压住宝宝凸出的脐部,希望借此改善状况。但是,不论用硬币压,还是 用胶带或衣物缠住,对脐疝都没有实质性疗效,反而容易出现接触性皮炎,特别是在夏天。
怎样护理脐疝宝宝?
1.防止腹压增大。妈妈要勤观察宝宝,饿了及时喂奶,拉了、尿了及时换尿布,尽量避免宝宝长时间用力啼哭;还要注意预防呼吸道疾病,减少咳嗽、打喷嚏的机会;尽可能母乳喂养,防止宝宝因为便秘而用力排便。
2.保持皮肤清洁。脐疝部位常常高于腹壁,容易与衣服、尿布摩擦,造成皮肤破损,如果局部卫生比较差,容易导致感染。