铁为什么不能过量摄入？

在含铁血黄素沉着症中，细胞线粒体和血清的铁含量均有所增加，骨髓还有过多的细胞增生。这种铁吸收调节的失误引起的身体衰竭，在有遗传倾向和铁超负荷的人群中约有0.25%发生。这些人血中的运铁蛋白的含量是正常人的3倍，但其中仅部分与其他化合物结合。过量的铁还可造成对传染病易感性的增加。

血色素沉着症也是一种铁贮存过多引起的疾病。其发病率美国人为0. 1%（约22 000人）。这些患者在铁吸收的调节上有着遗传缺陷，其吸收铁量不但高，且在正常状态时没有铁贮存在组织中。

急性铁中毒实际上是一种较普遍的中毒，特别在学龄前儿童是如此，故预防的方法是控制铁的摄入量。严重铁中毒时以损伤肠内膜为特征，引起血性腹泻与恶心，随后还有酸中毒、肝脏衰竭和休克出现。近年来，用铁螯合剂可以从根本上将1950年的50%的病死率降到百分之几的水平。

慢性铁的超负荷可导致原发性的血色素沉着症，它们以加快铁吸收为特点，如频繁的输血和比较稀少的地中海贫血、再生障碍性贫血。血色素沉着症也是一种同质合子( Homozygous)疾病，可引起50%以上的临床原发异常。这些表现由过量铁沉着和胰腺、肝脏及心脏细胞损伤引起。同质合子发生的频率估计在1／125～1／300，可发展为频率1／50～1/1000的临床显性疾病。因为膳食铁过量增加可促进血色素沉着症发生，这表明食物铁强化需要加以控制。瑞典用铁强化谷物的量约为美国的3倍，此类疾病发生约为111 000。同质合子地中海贫血是较少的一种遗传性溶血性疾病，在地中海及南亚地区反复输血的患者中常有发生。摄入过量的铁将影响到其他微量元素的吸收，如锌或铜。通过胃肠外给予大量铁剂时，还可增加罹患传染病的危险，因为在此时，高度饱和的运铁蛋白可促使许多细菌生长，当然，这种情况在一般情况下的人群中很少见。