小儿鼻出血如何护理

· 紧急救治法

1.保持冷静：父母首先要保持冷静，不要恐慌，让孩子坐直，头略前倾，将流入口腔的鼻血吐出，以免刺激胃部导致呕吐。

2.挤压法：父母可用拇指捏紧，并压迫鼻翼10~15分钟，可以止住轻度出血。

3.冷敷法：用冷毛巾擦拭后颈部及额头，或用纸巾蘸冷水按摩鼻梁，减缓血流速度的效果，加快血小板凝结。

4.填塞法：对于出血量大，无法判断出血位置可以用纱布或者止血海绵填塞前鼻腔，同时需要观察咽部是否出血，填塞时间不宜过长。

鼻出血的原因虽然有很多，首先做的应该及时止血，以免引起并发症。如果是鼻炎引起的出血，要治疗鼻炎；外伤或者异物引起的出血要治疗外伤，取出异物；疾病引起的出血，要针对疾病及时治疗。对于采取紧急治疗后仍不能止血的患儿，建议去医院治疗。

· 医院治疗法

1.灼烧法：此方法适合出血量小，出血点明确的患儿，是最常见的治疗鼻出血方法之一，灼烧前应表面麻醉以减轻疼痛感。

2.填塞法：出血量小，无法判定出血部位的患儿，可以用可吸收膨胀材料填塞鼻腔；出血量大，无法判断出血部位的患儿，用凡士林纱条填塞前鼻腔，若咽部出血还需后鼻孔联合填塞，时间不宜超过72小时。

3.血管结扎：中鼻下缘平面以下出血者，结扎上颌动脉或者颈外动脉；中鼻下缘平面以上出血者，结扎筛前动脉；鼻中隔前部出血者，结扎上唇动脉。

注意：结扎只是紧急处理方法，仍然需要后续治疗。

4.药物治疗：服用常见止血药，如止血敏、凝血酶等，同时也要静脉输入维生素C、维生素K、维生素P。出血量过大的患儿要注意及时补液。

5.手术治疗：反复鼻出血患者可以考虑鼻中隔划痕术。